Efectividad de un programa mixto basado en educación en neurociencias del dolor y ejercicio para pacientes con fibromialgia: un proyecto de investigación

Abstract

[Resumen] La fibromialgia es un complejo síndrome que se caracteriza por la presencia de diversos signos y síntomas de evolución variable como dolor crónico generalizado y múltiples alteraciones sistémicas. Sumado a lo anterior se presentan dificultades para su diagnóstico, pobre conocimiento por parte del personal sanitario sobre la patología y respuesta limitada a los tratamientos disponibles. El abordaje actual se dirige al tratamiento sintomático de carácter multimodal. El modelo biopsicosocial del dolor establece que los causales de dolor se originan en la parte física así como en las creencias y estrategias de afrontamiento ante situaciones estresantes. De esta forma, la educación en neurociencias del dolor presenta una esperanzadora respuesta ayudando a los pacientes a reconceptualizar sus creencias y actitudes ante el dolor.

Objetivo: Evaluar el efecto de un programa de educación en neurociencias del dolor y ejercicio terapéutico sobre la severidad de los síntomas de la fibromialgia en comparación con un programa basado exclusivamente en ejercicio terapéutico.

Métodos y materiales: se presenta un proyecto de investigación para un estudio experimental, tipo ensayo clínico controlado, simple ciego con aleatorización simple. En el cual participará un número de 80 pacientes con diagnósticos de fibromialgia. El grupo control recibirá un programa de ejercicio terapéutico de 12 semanas de duración y con una frecuencia de 2 sesiones por semana de 45 minutos por sesión entre tanto, el grupo experimental recibirá un programa de PNE, que se desarrollará en 12 semanas, con una frecuencia de 1 sesión semanal y una duración de 1 hora al día. Así mismo recibirán el mismo programa de ejercicio terapéutico impartido en el grupo control, con una frecuencia de 1 vez a la semana y una duración de 45 minutos por sesión.

[Abstract] Fibromyalgia is a complex syndrome that is characterized by the presence of various signs and symptoms of variable evolution such as wide sprain chronic pain and multiple systemic alterations. In addition, there are difficulties for an accurate diagnosis, poor knowledge of the health professionals about the pathology and limited response to the treatments currently available. The current approach has been directed at symptomatic treatment through multimodal intervention. The biopsychosocial model of pain establishes the causes of pain are physical as well as beliefs and coping strategies in stressful situations. In this way, pain neuroscience education presents a hopeful response by helping patients reconceptualize their beliefs and attitudes toward pain.

Objective: To evaluate the effect of a pain neuroscience education program and therapeutic exercise on the severity of fibromyalgia symptoms compared to a program based exclusively on therapeutic exercise.

Methods and materials: It is presented a research project for an experimental research, controlled clinical trial type, single blind with simple randomization. In which the 80 patients with fibromyalgia will participate. The control group will receive a therapeutic exercise program of 12 weeks duration and a frequency of 2 sessions per week of 45 minutes per session. Meanwhile the experimental group will receive a PNE program, that will be developed in 12 weeks with a frequency of 1 weekly session and a duration of 1 hour a day. They will also receive the same therapeutic exercise program taught in the control group, with a frequency of once a week and a duration of 45 minutes per session.