Decúbito prono en pacientes con distrés respiratorio agudo en la Unidad de Cuidados Intensivos

Abstract

[Resumen] Introducción: El DP es una medida terapéutica cuyo objetivo es mejorar el intercambio gaseoso en pacientes con SDRA. Diversos estudios internacionales han probado la eficacia y los beneficios de esta posición, observándose una reducción en la mortalidad. Es una técnica que conlleva una serie de riesgos importantes si no se disponen de los conocimientos necesarios para llevarlo a cabo y para la posterior vigilancia una vez se encuentre pronado. Objetivos: Realizar una revisión bibliográfica de la evidencia científica sobre la aplicación del DP en pacientes con SDRA. Metodología: Se ha llevado a cabo una búsqueda de la literatura científica más actual partiendo de la pregunta de investigación formulada. Las bases de datos consultadas fueron: PubMed vía MeSH, Scopus, Cinahl y Lilacs. Se han incluido 8 artículos finales. Discusión: De los artículos incluidos se ha hecho una comparación entre ellos en base a los objetivos propuestos: identificación de los riesgos y beneficios asociados al DP, incidencia de las lesiones, cuidados para la prevención de riesgos. Conclusiones: Como conclusión principal se propone la aprobación de un protocolo/guía clínica con la evidencia científica más adecuada, donde el equipo de enfermería pueda basar sus actuaciones con la finalidad de cometer los mínimos errores posibles.

[Resumo] Introdución: O DP é unha medida terapéutica cuxo obxectivo é mellorar o intercambio gaseoso en pacientes con SDRA. Diversos estudos internacionais probaron a eficacia e os beneficios desta posición, observándose unha redución na mortalidade. É unha técnica que conleva unha serie de riscos importantes se non se dispoñen dos coñecementos necesarios para levalo a cabo e para a posterior vixilancia unha vez atópese pronado. Obxectivos: Realizar unha revisión bibliográfica da evidencia científica sobre a aplicación do DP en pacientes con SDRA. Metodoloxía: Levouse a cabo unha procura da literatura científica máis actual partindo da pregunta de investigación formulada. As bases de datos consultadas foron: PubMed vía MeSH, Scopus, Cinahl e Lilacs. Incluíronse 8 artigos finais. Discusión: De los artículos incluidos se ha hecho una comparación entre ellos en base a los objetivos propuestos: identificación de los riesgos y beneficios asociados al DP, incidencia de las lesiones, cuidados para la prevención de riesgos. Conclusións: Como conclusión principal proponse a aprobación dun protocolo/guía clínica coa evidencia científica máis adecuada, onde o equipo de enfermería poida basear as súas actuacións coa finalidade de cometer os mínimos erros posibles.

[Abstract] Introduction: Prone positioning (PP) is a therapeutic measure aimed at improving gas exchange in patients with Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS). Various international studies have proven the efficacy and benefits of this technique, thereby reducing mortality. It is a technique that involves a series of significant risks if the necessary knowledge to carry it out and to subsequently monitor the patient once they are pronated are not available for the team. Objectives: To conduct a literature review of the scientific evidence on the application of PP in patients with ARDS. Methodology: A search of the most current scientific literature was conducted based on the formulated research question. The databases consulted were: PubMed via MeSH, Scopus, Cinahl, and Lilacs. A total of 8 final articles were included. Discussion: A comparison was made between the included articles based on the proposed objectives: identification of risks and benefits associated with PP, incidence of injuries, and care for risk prevention. Conclusion: The main conclusion proposes the approval of a protocol/clinical guideline with the most appropriate scientific evidence, where the nursing team can base their actions to make as few errors as possible.