Circulating Galectin-3 Following Heart Transplant: Long-term Dynamics and Prognostic Value
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Circulating Galectin-3 Following Heart Transplant: Long-term Dynamics and Prognostic ValueTítulo(s) alternativo(s)
Galectina-3 circulante tras el trasplante cardiaco: dinámica a largo plazo y valor pronósticoAutor(es)
Fecha
2018-11-23Cita bibliográfica
Suárez-Fuentetaja N, Barge-Caballero E, Bayés-Genís A, Doménech N, Moreda-Santamaría L, Paniagua-Martín MJ, Barge-Caballero G, Couto-Mallón D, Solla-Buceta M, Estévez-Cid F, Cuenca-Castillo JJ, Pombo-Otero J, Grille-Cancela Z, Blanco-Canosa P, Muñiz J, Vázquez-Rodríguez JM, Crespo-Leiro MG. Circulating Galectin-3 Following Heart Transplant: Long-term Dynamics and Prognostic Value. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2019 Nov;72(11):899-906. English, Spanish. doi: 10.1016/j.rec.2018.10.005. Epub 2018 Nov 23. PMID: 30477951.
Resumen
[Abstract] Introduction and objectives: Circulating galectin-3 (Gal-3) is elevated and significantly correlates with all-cause and cardiovascular mortality in patients with heart failure. However, the relationship between serum Gal-3 and heart transplant (HT) outcomes is unclear. The aim of this study was to describe the longitudinal trend and prognostic value of Gal-3 levels after HT.
Methods: Banked serum samples were available from 122 HT recipients, collected before transplant and at 1, 3, 6, and 12 months posttransplant. Gal-3 levels in these serum samples were measured by enzyme immune assay. Multivariable Cox regression was performed to determine the prognostic value of 12-month posttransplant Gal-3 serum levels. The primary endpoint was the composite variable all-cause death or graft failure over long-term posttransplant follow-up.
Results: Circulating Gal-3 concentration steadily decreased during the first year after HT (median values: pretransplant, 19.1 ng/mL; 1-year posttransplant, 14.6 ng/mL; P<.001). Circulating Gal-3 levels 1-year posttransplant were associated with an increased risk of all-cause death or graft failure (adjusted HR per 1 ng/mL, 1.04; 95%CI, 1.01-1.08; P=.008). The predictive accuracy of this biomarker was moderate: area under the ROC curve, 0.72 (95%CI, 0.60-0.82; P<.001).
Conclusions: Circulating Gal-3 steadily decreased during the first year after HT. However, 1-year posttransplant Gal-3 serum levels that remained elevated were associated with increased long-term risk of death and graft failure. [Resumen] Introducción y objetivos. Los valores plasmáticos de galectina-3 (Gal-3) están elevados y se correlacionan con la mortalidad total y cardiovascular en pacientes con insuficiencia cardiaca, pero su correlación con el pronóstico tras el trasplante cardiaco (TxC) es desconocida. El objetivo fue describir la tendencia evolutiva y el valor pronóstico de este biomarcador tras el TxC.
Métodos. Mediante enzimoinmunoensayo, se midieron las concentraciones plasmáticas de Gal-3 en muestras de suero de 122 receptores de TxC, antes y 1, 3, 6 y 12 meses después de este. Mediante regresión de Cox se analizó el valor pronóstico del valor plasmático de Gal-3 a los 12 meses del TxC. El objetivo primario del estudio fue la variable combinada muerte o disfunción del injerto.
Resultados. Las concentraciones de Gal-3 disminuyeron progresivamente durante el primer año tras el TxC (medianas: pretrasplante, 19,1 ng/ml; 1 año postrasplante, 14,6 ng/ml; p < 0,001). Los valores de Gal-3 1 año tras el TxC se asociaron con mayor riesgo de muerte o disfunción del injerto (HR por 1 ng/ml: 1.04; IC95%: 1,01-1,08; p = 0,008). La capacidad predictiva del biomarcardor fue moderada: área bajo la curva ROC, 0,72 (IC95%: 0,60-0,82; p < 0,001).
Conclusiones. Las concentraciones plasmáticas de Gal-3 disminuyeron progresivamente durante el primer año tras el TxC. Un valor plasmático elevado de Gal-3 1 año tras el TxC se correlacionó con un pronóstico adverso.
Palabras clave
Heart transplant
Prognosis
Galectin-3
Trasplante cardiaco
Pronóstico
Galectina-3
Prognosis
Galectin-3
Trasplante cardiaco
Pronóstico
Galectina-3
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ISSN
1885-5857