La limitación del esfuerzo terapéutico en las unidades de cuidados intensivos, perspectiva enfermera. Revisión Bibliográfica
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http://hdl.handle.net/2183/27292Coleccións
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La limitación del esfuerzo terapéutico en las unidades de cuidados intensivos, perspectiva enfermera. Revisión BibliográficaAutor(es)
Director(es)
Sánchez Álvarez, Carmen MaríaData
2020-06Centro/Dpto/Entidade
Universidade da Coruña. Escola Universitaria de Enfermaría de A CoruñaDescrición
Traballo fin de grao (UDC.ENFC). Enfermaría. Curso 2019/2020Resumo
[Resumen]
Introducción: Cada vez se producen con mayor frecuencia situaciones en
las que el tratamiento aplicado a un paciente no le aporta un plus de
bienestar, ni le ayuda en su recuperación; sino que únicamente alarga su
sufrimiento. Esta práctica se conoce con el nombre de “obstinación
terapéutica”. Surge así el concepto de limitación del esfuerzo terapéutico
(LET), conocido también como adecuación del esfuerzo terapéutico (AET).
Su aplicación en las unidades de cuidos intensivos (UCIs), es relativamente
frecuente.
Objetivos: Realizar una revisión bibliográfica de la literatura científica para
conocer el papel de las enfermeras durante todo el proceso de LET además
de valorar su protocolización.
Metodología: Revisión Sistemática de la Literatura Científica más reciente
mediante búsqueda bibliográfica en bases de datos (Medline, Scopus, Web
of Science, Cinahl y Cuiden), y otros recursos electrónicos; aplicando
criterios metodológicos estrictos.
Discusión: Tras la revisión de los 14 documentos seleccionados, la
atención de enfermería prestada al paciente durante la LET tiene
similitudes en todo el mundo a pesar de la variabilidad de dichas prácticas.
La mayoría de los autores, coinciden en los cuidados de enfermería
ofrecidos a los pacientes y a su familia durante la LET. Existe consenso
sobre la falta de inclusión del personal de enfermería en la toma de
decisiones y esto repercute en su satisfacción laboral.
Conclusiones: El papel de la enfermera es clave en la UCI para humanizar
el proceso de morir y no está claramente definido. Se requieren protocolos
y guías clínicas de carácter multidisciplinar, para ayudar a las enfermeras
de cuidados intensivos a clarificar sus roles durante la LET. [Resumo]
Introdución: Cada vez prodúcense con maior frecuencia situacións nas
que o tratamento aplicado a un paciente non lle aporta un plus de benestar,
nin axuda na súa recuperación; senón que só alonga o seu sufrimento. Esta
práctica coñécese co nome de "obstinación terapéutica". Xurde así o
concepto de limitación do esforzo terapéutico (LET), coñecido tamén como
adecuación do esforzo terapéutico (AET). A súa aplicación nas unidades
de coidado intensivos (UCIs) é relativamente frecuente.
Obxectivos: Realizar unha revisión bibliográfica da literatura científica para
coñecer o papel das enfermeiras durante todo o proceso de LET ademais
de valorar a súa protocolización.
Metodoloxía: Revisión Sistemática da Literatura Científica máis
actualizada mediante a busca bibliográfica en bases de datos (Medline,
Scopus, Web of Science, Cinahl e Cuiden), e outros recursos electrónicos;
aplicando criterios metodolóxicos estritos.
Discusión: Despois da revisión dos 14 documentos seleccionados, a
atención de enfermaría prestada ao paciente durante a LET ten similitudes
en todo o mundo a pesar da variabilidade de ditas prácticas. A maioría dos
autores coincide nos coidados de enfermaría ofrecidos aos pacientes e as
súas familias durante a LET. Existe consenso sobre a falta de inclusión do
persoal de enfermaría na toma de decisións e isto repercute na súa
satisfacción laboral.
Conclusións: O papel das enfermeiras é clave na UCI para humanizar o
proceso de morte e non está claramente definido. Necesítanse protocolos
e guías clínicas de carácter multidisciplinar, para axudar ás enfermeiras de
coidados intensivos a clarificar os seus roles durante a LET. [Abstract]
Introduction: Each time is more often to find those situations, in which the
treatment applied to a patient does not provide extra well-being, nor does it
help in their recovery; but, on the contrary, it prolongs their unnecessary
suffering. This practice is known as “therapeutic obstinacy”. In this way, the
concept of limitation of therapeutic effort arises (LTE); it is also known as
adequacy of therapeutic effort (ATE). The application of this treatment in the
intensive care units (ICUs) is relatively frequent.
Objectives: To carry out a bibliographic review of the scientific literature in
order to know the role of nurses throughout the LTE process, as well as to
assessing their protocol.
Methodology: Systematic Review of the most recent Scientific Literature
through bibliographic search in databases (Medline, Scopus, Web of
Science, Cinahl and Cuiden), and other digital resources; applying strict
methodological criteria.
Discussion: After revising the 14 selected documents, the nursing care
provided to the patient during the LTE has similarities all over the world, in
spite of the variability of these practices. Most of the authors agree on the
nursing care offered to patients and their families during LTE. What is more,
there is a general agreement/opinion on the lack of inclusion of nursing
workers in the decision-making process and thus, it has a negative effect
on their job satisfaction.
Conclusions: Nurses play a key role in the ICUs so as to humanize the
dying process but this is not clearly defined. Multidisciplinary clinic protocols
and guidelines are required to help intensive care nurses to clarify their roles
during LTE.
Palabras chave
Privación de tratamiento
Enfermería
Unidad de cuidados intensivos
Cuidado terminal
Limitación del esfuerzo terapéutico
Privación de tratamento
Enfermaría
Unidade de coidados intensivos
Coidados terminais
Limitación do esforzo terapéutico
Withholding Treatment
Nursing
Intensive Care Unit
Terminal care
Limitation of therapeutic effort
Enfermería
Unidad de cuidados intensivos
Cuidado terminal
Limitación del esfuerzo terapéutico
Privación de tratamento
Enfermaría
Unidade de coidados intensivos
Coidados terminais
Limitación do esforzo terapéutico
Withholding Treatment
Nursing
Intensive Care Unit
Terminal care
Limitation of therapeutic effort
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