Canalización vascular eco-guiada de catéteres venosos centrales de inserción periférica frente a la técnica tradicional ciega en el paciente pediátrico: revisión bibliográfica.

Abstract

[Resumen] Introducción: El Catéter Central de Inserción Periférica (PICC) es un dispositivo diseñado para transportar soluciones endovenosas desde un acceso venoso periférico hasta la vena cava. Tradicionalmente se utilizaba la técnica ciega para su canalización, mediante visualización y palpación del vaso. Sin embargo, el creciente aumento del uso de la tecnología y el desarrollo de ecógrafos cada vez más compactos, hizo que la ecografía a pie de cama comenzase a utilizarse para la canalización de accesos vasculares. Objetivo: Determinar si existen diferencias entre la técnica guiada por ecografía y la técnica ciega, para la canalización de PICC en pediatría. Desarrollo: Se llevó a cabo una búsqueda bibliográfica en cuatro bases de datos de ciencias de la salud (Cochrane Library, PubMed, Cinahl, y Scopus), de la cual se obtuvieron un total de 10 estudios válidos para llevar a cabo la revisión. Discusión: Existe diversidad en el tipo de estudios seleccionados así como en los países en los que se han llevado a cabo. Sin embargo, los diferentes autores coindicen en que la técnica eco-guiada presenta mayores ventajas que la técnica tradicional ciega para la canalización de PICC en niños. Esto hace pensar que en nuestro país los resultados serán similares. Conclusiones: La canalización de PICC mediante técnica eco-guiada presenta un mayor coste-efectividad que la técnica ciega; ya que aumenta la tasa de inserción al primer intento, disminuye la tasa de trombosis, reduce el tiempo de procedimiento y el daño a estructuras adyacentes.

[Resumo] Introdución: O Catéter Central de Inserción Periférica (PICC) é un dispositivo diseñado para transportar solucións endovenosas dende un acceso venoso periférico ata a vea cava. Tradicionalmente empregábase a técnica cega para a súa canalización, mediante visualización e palpación do vaso. Non obstante, o crecente aumento do uso da tecnoloxía e o desenvolvemento de ecógrafos cada vez máis compactos, fixo que a ecografía a pe de cama comezase a empregarse para a canalización de accesos vasculares. Obxectivo: Determinar se existen diferenzas entre a técnica guiada por ecografía e a técnica cega, para a canalización de PICC en pediatría. Desenvolvemento: Levouse a cabo unha busca bibliográfica en catro bases de datos de ciencias da saúde (Cochrane Library, PubMed, Cinahl, y Scopus), da cal se obtiveron un total de 10 estudios válidos para levar a cabo a revisión. Discusión: Existe diversidade no tipo de estudos seleccionados así como nos países nos que se levaron a cabo. Non obstante, os diferentes autores coindicen en que a técnica eco-guiada presenta maiores ventaxas que a técnica tradicional cega para a canalización de PICC en nenos. Isto fai pensar que no noso país os resultados serán semellantes. Conclusións: A canalización de PICC mediante técnica eco-guiada presenta un maior coste-efectividade que a técnica cega; xa que aumenta a tasa de inserción ao primeiro intento, disminúe a tasa de trombosis, reduce o tempo de procedemento e o dano a estructuras adxacentes.

[Abstract] Introduction: Peripheral Inserted Central Catheter (PICC) is a device designed to transport intravenous solutions from a peripheral venous access to the cava vein. Traditionally, blind technique was used by visualization and palpation of the vein. However, the increaseing in the use of technology and the development of compact ultrasound scanners led bedside ultrasound being used to channel vascular access. Objective: Determine if there are differences between ultrasound-guided technique and blind technique, for PICC channeling in pediatrics. Development: A search was carried out in four databases of health sciences (Cochrane Library, PubMed, Cinahl and Scopus), obtaining a total of 10 valid studies for literature review. Discussion: There are diversity in the type of studies selected as well as in the countries in wich they have been carried out. However, different authors conclude that ultrasound-guided has greater advantages tan traditional technique for PICC channeling in children. This suggests that in our country resoults will be similar. Conclusions: PICC channeling by ultrasound presents higher costeffectiveness than blind technique; it increases the insertion rate at the first attempt, decreases rates of thrombosis, reduces time of procedure and the damage to adjacent structures.