Screening de depresión posparto: papel de la matrona
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http://hdl.handle.net/2183/23086Coleccións
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Screening de depresión posparto: papel de la matronaAutor(es)
Data
2017-07-20Centro/Dpto/Entidade
Universidade da Coruña. Facultade de Ciencias da SaúdeDescrición
Traballo fin de mestrado (UDC.FCS). Asistencia e investigación sanitaria. Especialidade en investigación clínica. Curso 2016/2017Resumo
[Resumen] Introducción: La depresión posparto es una enfermedad que afecta al
13% de las mujeres tras el parto, aunque puede comenzar en el
embarazo. Además de los síntomas que acompañan a una depresión
mayor como llanto, irritabilidad, incapacidad para disfrutar de las
actividades, etc. que alteran el bienestar de la madre, el vínculo con el
recién nacido y el desarrollo cognitivo de éste puede verse afectado.
Aunque existen escalas validadas para el screening y diagnóstico de
depresión posparto, el 50% de las mujeres no son diagnosticadas.
Objetivo: El objetivo de esta revisión sistemática es conocer la eficacia de
los métodos de screening de depresión posparto utilizados por matronas
en las consultas posparto.
Material y métodos: Se consultan las bases de datos Pubmed, Web of
Science y Cuiden en busca de artículos en inglés, español y portugués,
sin limitación cronológica. Las variables analizadas son: herramienta
usada para el screening, % de mujeres derivadas para posterior
evaluación y/o tratamiento, semana en la que se realiza el cribado y
factores de riesgo identificados.
Discusión: El porcentaje de mujeres con un screening positivo de
depresión posparto derivadas para la confirmación del diagnóstico y
tratamiento varían según los estudios entre un 11 y un 37%, con una
media del 19%. El mayor porcentaje de mujeres detectadas se produce a
las 8 semanas posparto. El factor de riesgo que más influye en la
presencia de depresión posparto es la depresión previa.
Conclusiones: Dada la importancia de la detección y tratamiento
temprano de la depresión posparto, el introducir una herramienta de
screening en el protocolo habitual de seguimiento de embarazo y
posparto podría detectar alrededor de un 20% de mujeres susceptibles a
desarrollarla. La realización de un ensayo clínico en el que se compare la
rutina habitual con el tamizaje a las 4 semanas posparto podría ser un buen comienzo para descubrir el número real de mujeres detectadas que
reciben tratamiento y el porcentaje de falsos positivos, si lo hay.
Aunque existe controversia de cuál es el momento óptimo para su
realización, el intervalo entre las 2 y las 8 semanas parece ser el más
idóneo.
La concienciación, formación y entrenamiento en técnicas de screening es
esencial para que los profesionales puedan participar de forma activa en
el diagnóstico de depresión posparto [Resumo] Introdución: A depresión posparto é unha enfermidade que afecta ó 13%
das mulleres despois do parto, pero pode comezar no embarazo.
Ademais dos síntomas que acompañan unha depresión maior, como
choro, irritabilidade, incapacidade de gozar de actividades, etc. alterando
o benestar da nai, o vínculo co recentemente nado e o desenrolo
cognitivo deste poden verse afectados.
Aínda que existen escalas validadas para o screening e diagnóstico de
depresión posparto, o 50% das mulleres non son diagnosticadas.
Obxectivo: O obxectivo desta revisión sistemática é coñecer a eficacia
dos métodos de screening de depresión posparto utilizados por matronas
nas consultas posparto.
Material e Métodos: Consúltanse as bases de datos Pubmed, Web of
Science e Cuiden en busca de artigos en inglés, español e portugués, sen
limitación cronolóxica. As variables analizadas son: ferramenta usada
para o screening, % de mulleres derivadas para posterior avaliación e/ou
tratamento,semana na que se realiza o cribado e factores de risco
identificados.
Discusión: A porcentaxe de mulleres cun screening positivo de depresión
posparto derivadas para a confirmación do diagnóstico e tratamento
varían segundo os estudos entre un 11 e un 37%, cunha media do 19%. A maior porcentaxe de mulleres detectadas prodúcese ás 8 semanas
posparto. O factor de risco que máis inflúe na presenza de depresión
posparto é a depresión previa.
Conclusións: Dada a importancia da detección e tratamento temperán da
depresión posparto, o introducir unha ferramenta de screening no
protocolo habitual de seguimento de embarazo e posparto podería
detectar ao redor dun 20% de mulleres susceptibles a desenvolvela. A
realización dun ensaio clínico no que se compare a rutina habitual co
screening mediante a EPDS ás 4 semanas posparto podería ser un bo
comezo para descubrir o número real de mulleres detectadas que reciben
tratamento e a porcentaxe de falsos positivos, se o hai.
Aínda que existe controversia de cal é o momento óptimo para a súa
realización, o intervalo entre as 2 e as 8 semanas parece ser o máis
idóneo.
A concienciación, formación e adestramento en técnicas de screening é
esencial para que os profesionais poidan participar de forma activa no
diagnóstico de depresión posparto [Abstract] Introduction: The postpartum depression is a disease that affects to 13%
of women after childbirth, although it can begin during pregnancy. In
addition to the symptoms that accompany to a greater depression like
crying, irritability, inability to enjoy of the activities, etc. that alter the
welfare of the mother, the bond with the recently born and the cognitive
development of this can see affected.
Although there are validated scales for the screening and diagnosis of
postpartum depression, 50% of the women are undiagnosed.
Objective: The aim of this systematic review is to know the efficacy of
screening postpartum depression methods used by midwives in
postpartum consultations. Material and methods: Pubmed, Web of Science and Cuiden databases
were searched for articles in English, Spanish and Portuguese, with no
chronological limitation. The variables analyzed were: tool used for
screening,% of women derived for further evaluation and / or treatment,
week in which the screening is performed and identified risk factors.
Discussion: The percentage of women with a positive postpartum
depression screening for confirmation of diagnosis and treatment varies
from 11 to 37%, with an average of 19%. The highest percentage of
women detected occurs at 8 weeks postpartum. The risk factor that most
influences the presence of postpartum depression is previous depression.
Conclusions: Given the importance of early detection and treatment of
postpartum depression, introducing a screening tool into the usual protocol
for pregnancy and postpartum monitoring could detect about 20% of
women susceptible to it. Conducting a clinical trial comparing the usual
routine with screening at 4 weeks postpartum could be a good start to find
out the actual number of women being treated and the percentage of false
positives, if there are.
Although there is controversy as to the optimal timing for its completion,
the interval between 2 and 8 weeks seems to be the most suitable.
Awareness, training and training in screening techniques is essential so
that professionals can actively participate in the diagnosis of postpartum
depression.
Palabras chave
Depresión postparto
Screening
Matronas de atención primaria
Enfermería
Screening
Matronas de atención primaria
Enfermería
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