Efectividad de la fisioterapia en la mejora de la marcha en niños y adolescentes con parálisis cerebral

Abstract

[Resumen] INTRODUCCIÓN: la PC es una patología común y es la primera causa de discapacidad infantil. Una de las dificultades a las que tienen que hacer frente estos pacientes son los problemas en la marcha. En los últimos años se han publicado numerosos ensayos clínicos para demostrar que abordan los efectos de la fisioterapia en la mejora de la marcha en niños y adolescentes con PC. Sin embargo, queda por establecer si en la actualidad hay suficiente evidencia que sustente la eficacia de la fisioterapia para este propósito y conocer la evidencia de las distintas modalidades de intervención. OBJETIVO: determinar la eficacia de la fisioterapia en la mejora de la marcha en niños y adolescentes con PC. También conocer la eficacia de las diferentes técnicas de fisioterapia, establecer un tiempo óptimo de tratamiento y conocer el tiempo de mantenimiento de las mejoras conseguidas. MATERIAL Y MÉTODOS: la búsqueda de información se realizó en las bases de datos relacionadas con ciencias de la salud como Pubmed, Scopus, PEDro y Cochrane entre los meses de febrero y mayo del 2016. La calidad metodológica fue realizada mediante la escala PEDro. RESULTADOS: en la búsqueda en las citadas bases de datos se encontraron 19 artículos que cumpliesen los criterios de inclusión. 15 fueron ensayos clínicos aleatorizados y 4 ensayos no aleatorizados. La puntuación media en la escala PEDro fue de 5.9/10. CONCLUSIONES: hay una evidencia insuficiente de la fisioterapia para la mejora de la marcha en niños y adolescentes con PC. Las intervención que mostró más eficacia para conseguir este propósito fue la hipoterapia, que mostró una evidencia moderada.

[Abstract] INTRODUCTION: CP is a usual disease and it is the first cause of children’s disability. One of the difficulties these patients have to face is gait problems. In the last few years, many clinic trials have been published in order to prove that the effects of physical therapy in the improvement of the gait in children and adolescents with CP have been addressed. Nevertheless, it is necessary to determine whether there is currently enough evidence to support the effectiveness of physical therapy for this purpose, and to know the evidence of the different modes of procedure. OBJECTIVE: to determine the effectiveness of physical therapy in the improvement of the gait in children and adolescents with CP. Also, to study the efficacy of the different techniques of physiotherapy, to establish an ideal time for the treatment, and to know the time of maintenance of the achieved improvements. MATERIAL AND METHODS: the information search has been developed through the databases related to health sciences, such as Pubmed, Scopus, PEDro and Cochrane between the months of February and May, 2016. The quality of the methodology has been carried out according to the PEDro scale. RESULTS: in the search in the aforesaid databases 19 articles were found to fulfill the criteria of inclusion. 15 of them were randomized clinic trials and 4 of them, no randomized clinic trials. The average score in the PEDro scale was 5.9/10. CONCLUSIONS: there is not enough evidence of the usage of physical therapy for the improvement of the gait of children and adolescents with CP. The most efficient intervention to achieve this purpose was equine-assisted therapy (EAT), showing a moderate efficacy.