Estudio retrospectivo de las peticiones de electroencefalografía urgente en el paciente pediátrico

Abstract

El objetivo del presente trabajo es estudiar la demanda peticionaria de electroencefalogramas (EEG) de urgencia en el paciente pediátrico y su utilidad como prueba diagnóstica. Para ello llevamos a cabo un estudio retrospectivo de las pruebas de electroencefalografía urgente realizadas en el Servicio de Neurofisiología Clínica del Hospital Xeral de Vigo desde enero de 2012 hasta diciembre de 2013. Se analizaron 226 EEG en 159 pacientes, 87 varones y 72 mujeres, con una edad media de 42,9 meses. 89 EEG (39%) fueron considerados normales, mientras que 137 (61%) fueron informados como patológicos. Dentro de los patológicos, el hallazgo más frecuente fue la presencia de crisis epilépticas, seguidas por los períodos postcríticos o enlentecimiento generalizado. Más de la mitad de las exploraciones fueron patológicas, confirmándose, en la mayoría, la sospecha clínica inicial. Por edades, los EEG patológicos fueron siempre mayores en número a los normales, excepto en los neonatos y lactantes, donde la gran variabilidad semiológica y la dificultad diagnóstica en la presentación de las crisis es siempre mayor. En definitiva, el EEG de urgencia en el paciente pediátrico tiene una elevada sensibilidad para el diagnóstico de los trastornos paroxísticos epilépticos en forma de crisis epilépticas, por lo que es justificable plantear la inclusión de dicha prueba en los protocolos de actuación ante el paciente pediátrico agudo con afectación paroxística del sistema nervioso central.