Efectos de la cinesiterapia respiratoria sobre la mecánica respiratoria en pacientes con hemiplejía/hemiparesia crónica: una revisión sistemática

Abstract

[Resumen] Objetivo: El objetivo principal de la presente revisión bibliográfica es analizar la evidencia disponible sobre la eficacia de la cinesiterapia respiratoria sobre la mecánica respiratoria en pacientes con hemiplejia/hemiparesia crónica. Material y método: Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, Scopus, Physiotherapy Evidence Database (PEDro), Cochrane y LILACS usando las palabras clave stroke, breathing exercise, respiratory function tests, hemiplegia. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados publicados en español e inglés. Resultados: Se incluyeron 15 ensayos clínicos aleatorizados. La mayoría de los estudios muestran resultados positivos a favor del grupo experimental en términos de las variables movilidad torácica; flujos y volúmenes pulmonares, y fuerza y resistencia muscular respiratoria. Conclusiones: La cinesiterapia respiratoria basada en ejercicios de inspiración diafragmática y espiración con labios fruncidos, y el entrenamiento muscular respiratorio tiene efectos beneficiosos en pacientes con hemiplejia/hemiparesia crónica (post ictus). Los programas de cinesiterapia respiratoria mejoran la movilidad torácica; flujos y volúmenes pulmonares, y fuerza y resistencia muscular respiratoria de dichos pacientes.

[Abstract] Objective: The main objective of the present literature review is to analyze the available evidence on the efficacy of respiratory kinesitherapy on respiratory mechanics in patients with chronic hemiplegia/hemiparesis. Method: We searched PubMed, Scopus, Physiotherapy Evidence Database (PEDro), Cochrane and LILACS databases using the keywords stroke, breathing exercise, respiratory function tests, hemiplegia, randomized clinical trials published in Spanish and English were included. Results: Fifteen randomized clinical trials were included. Most studies show positive results in favor of the experimental group in terms of the variables thoracic mobility; pulmonary flows and volumes, and respiratory muscle strength and endurance. Conclusions: Respiratory kinesitherapy based on diaphragmatic inspiration and pursedlip expiration exercises and respiratory muscle training has beneficial effects in patients with chronic hemiplegia/hemiparesis (post stroke). Respiratory kinesitherapy programs improve thoracic mobility, lung flows and volumes, and respiratory muscle strength and endurance in these patients.

[Resumo] Obxectivo: O obxectivo principal da presente revisión da literatura é analizar a evidencia dispoñible sobre a eficacia da kinesiterapia respiratoria na mecánica respiratoria en pacientes con hemiplexia/hemiparesia crónica. Material e método: realizouse unha busca nas bases de datos PubMed, Scopus, Physiotherapy Evidence Database (PEDro), Cochrane e LILACS utilizando as palabras clave ictus, exercicio respiratorio, probas de función respiratoria, hemiplexia e ensaios clínicos aleatorizados inglés. Resultados: incluíronse 15 ensaios clínicos aleatorios. A maioría dos estudos amosan resultados positivos a favor do grupo experimental en canto a variables de mobilidade torácica; fluxos e volumes pulmonares, e forza e resistencia dos músculos respiratorios. Conclusións: a kinesiterapia respiratoria baseada en exercicios de inspiración e espiración diafragmática cos beizos fruncidos e o adestramento dos músculos respiratorios ten efectos beneficiosos en pacientes con hemiplexia/hemiparesia crónica (post-ictus). Os programas de kinesiterapia respiratoria melloran a mobilidade torácica; fluxos e volumes pulmonares, e forza e resistencia dos músculos respiratorios dos devanditos pacientes.