Efectos del ejercicio físico terapéutico en el tratamiento de patologías espondilóticas cervicales y lumbares específicas: desarrollo de un proyecto de investigación

Abstract

[Resumen] Introducción: Las patologías espondilóticas específicas de la columna lumbar y cervical constituyen un conjunto de enfermedades degenerativas no inflamatorias, en ocasiones relacionadas con el proceso natural de envejecimiento, que afectan a la calidad de vida de los pacientes. Dentro de la espondilosis cervical, nos centraremos en la radiculopatía y mielopatía cervicales, ambas de origen espondilótico. Mientras que, en las patologías espondilóticas lumbares nos centraremos en la espondilolistesis degenerativa, en la estenosis espinal lumbar y en el dolor radicular lumbar de origen espondilótico. Presentan una prevalencia a nivel mundial elevada afectando a la salud de los pacientes. Sumado a esto, existen pocos ensayos de alta calidad que hayan investigado sobre la eficacia del ejercicio como manejo conservador. Es por ello, que es necesario seguir investigando acerca de tratamientos conservadores, basados en protocolos de intervención de alta calidad como tratamiento de estas patologías. Objetivo. El objetivo principal del presente trabajo es la presentación de un proyecto de investigación para evaluar el efecto de un programa de ejercicio físico terapéutico en las patologías espondilóticas cervicales y lumbares específicas. Material y método. Se realizará un ensayo clínico experimental, aleatorizado, prospectivo, controlado y longitudinal que constará con dos grupos de investigación: un grupo control y un grupo experimental. Tendrá lugar en el Hospital Universitario Lucus Augusti en la provincia de Lugo, donde los pacientes que cumplan con los criterios de selección, de forma consecutiva y aleatoria se introducirán en ambos grupos de investigación. Se diseñará un programa de ejercicio físico terapéutico que deberá realizar cada integrante del grupo experimental. Se tendrá en cuenta las variables dependientes como: el dolor, el índice de discapacidad lumbar y cervical, el rango de movimiento articular, la fuerza isométrica, resistencia de la musculatura profunda cervical y lumbar, pruebas neurológicas, aspectos psicosociales, calidad de vida y kinesiofobia. Todas estas variables serán medidas y comparadas al inicio y al final del periodo estudio.

[Abstract] Background: Specific spondylotic pathologies of the lumbar and cervical spine constitute a set of non-inflammatory degenerative diseases, sometimes related to the natural aging process, that affect patients' quality of life. Within cervical spondylosis, we will focus on cervical radiculopathy and myelopathy, both of spondylotic origin. Meanwhile, in lumbar spondylotic pathologies, we will focus on degenerative spondylolisthesis, lumbar spinal stenosis, and lumbar radicular pain of spondylotic origin. These conditions have a high prevalence worldwide, affecting patients' health. Additionally, there are few high-quality trials that have investigated the efficacy of exercise as a conservative management strategy. Therefore, it is necessary to continue researching conservative treatments based on high-quality intervention protocols for these pathologies. Objetive. The main objective of this work is to present a research project to evaluate the effect of a therapeutic physical exercise program on specific cervical and lumbar spondylotic pathologies. Methods. An experimental, randomized, prospective, controlled, and longitudinal clinical trial will be conducted with two research groups: a control group and an experimental group. The study will take place at the Lucus Augusti University Hospital in the province of Lugo, where patients who meet the selection criteria will be consecutively and randomly assigned to both research groups. A therapeutic physical exercise program will be designed, which each member of the experimental group will have to perform. Dependent variables such as pain, lumbar and cervical disability index, range of motion, isometric strength, resistance of the deep cervical and lumbar muscles, neurological tests, psychosocial aspects, quality of life, and kinesiophobia will be considered. All these variables will be measured and compared at the beginning and end of the study period.