Efectividad de la toxina botulínica en el tratamiento de la espasticidad de miembros inferiores en pacientes pediátricos con parálisis cerebral

Abstract

[Resumen] Introducción: La Parálisis Cerebral es la causa más frecuente de discapacidad durante la niñez. El trastorno de movimiento más común en esta patología es la espasticidad, que se aborda mediante un tratamiento multifactorial en el que se incluyen inyecciones de toxina botulínica. Es necesario evaluar su efectividad para instaurar un tratamiento efectivo en pacientes pediátricos. Objetivos: Analizar mediante una revisión bibliográfica la eficacia de la administración de toxina botulínica en pacientes pediátricos con parálisis cerebral para el tratamiento de la espasticidad en miembros inferiores. Metodología: Se llevó a cabo una revisión bibliográfica de tipo narrativo consultando en tres bases de datos de ciencias de la Salud (Pubmed, Scopus y Dialnet). Se diseñó y construyó una estrategia de búsqueda y se establecieron unos criterios de selección para obtener los artículos relevantes en esta revisión. Resultados: Existe evidencia limitada de que las inyecciones de TB-A sean más efectivas que un tratamiento no placebo, pero probablemente sean más efectivas que un tratamiento placebo. No se encontraron discrepancias en las recomendaciones para su administración. Tiene un gran perfil de seguridad debido a la naturaleza leve de efectos adversos. Conclusión: Es necesario la elaboración de futuros estudios que aborden la combinación de tratamientos más eficaz de la PC. Deben tenerse en cuenta las recomendaciones de administración del fármaco para evitar sesgos en los estudios. La existencia de estudios que investiguen el tratamiento de la espasticidad exclusivamente en miembros inferiores es escasa.

[Resumo] Introducción: A Parálise Cerebral é a causa máis frecuente de discapacidade durante a nenez. O trastorno de movemento máis común nesta patoloxía é a espasticidade, que se aborda mediante un tratamento multifactorial no que se inclúen inxeccións de toxina botulínica. É necesario avaliar a súa efectividade para instaurar un tratamento efectivo en pacientes pediátricos. Obxectivos: Analizar mediante unha revisión bibliográfica a eficacia da administración de toxina botulínica en pacientes pediátricos con parálise cerebral para o tratamento da espasticidade en membros inferiores. Metodoloxía: Levouse a cabo unha revisión bibliográfica de tipo narrativo consultando en tres bases de datos de ciencias da saúde (Pubmed, Scopus e Dialnet). Deseñouse e construíuse unha estratexia de busca e establecéronse uns criterios de selección para obter os artigos relevantes nesta revisión. Resultados: Existe evidencia limitada de que as inxeccións de TB-A sexan máis efectivas que un tratamento non placebo, pero probablemente sexan máis efectivas que un tratamento placebo. Non se atoparon discrepancias nas recomendacións para a súa administración. Ten un gran perfil de seguridade debido á natureza leve dos efectos adversos. Conclusión: É necesaria a elaboración de futuros estudos que aborden a combinación de tratamentos máis eficaz da PC. Débense ter en conta as recomendacións de administración do fármaco para evitar sesgos nos estudos. A existencia de estudos que investiguen o tratamento da espasticidade exclusivamente en membros inferiores é escasa.

[Abstract] Introduction: Cerebral Palsy is the most common cause of disability during childhood. The most common movement disorder in this condition is spasticity, which is managed through a multifactorial treatment that includes botulinum toxin injections. It is necessary to evaluate its effectiveness to establish an effective treatment in pediatric patients. Objectives: To analyze, through a literature review, the effectiveness of botulinum toxin administration in pediatric patients with cerebral palsy for the treatment of spasticity in the lower limbs. Methodology: A narrative literature review was conducted by consulting three health sciences databases (Pubmed, Scopus, and Dialnet). A search strategy was designed and constructed, and selection criteria were established to obtain relevant articles for this review. Results: There is limited evidence that TB-A injections are more effective than a non-placebo treatment, but they are likely more effective than a placebo treatment. No discrepancies were found in the recommendations for its administration. It has a strong safety profile due to the mild nature of adverse effects. Conclusion: Is necessary to develop future studies that address the most effective combination of treatments for CP. It is crucial to consider drug administration recommendations to avoid biases in studies. There is a lack of studies investigating the treatment of spasticity exclusively in lower limbs.