Aplicación del cuidado humanizado y estrategias de prevención para la reducción del síndrome post-UCI: revisión bibliográfica

Abstract

[Resumen] Introducción: El Síndrome Post–UCI se caracteriza por la presencia de limitaciones físicas, cognitivas y mentales derivadas de la estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos. Este síndrome, produce una disminución en la calidad de vida de los pacientes y puede darse también en familiares, generando repercusiones negativas tanto en la unidad familiar como en la recuperación del propio paciente. Objetivo: Analizar si la aplicación del cuidado humanizado y/o cuidados protocolizados previene el riesgo de aparición del síndrome Post – UCI. Metodología: Se realiza una revisión bibliográfica de tipo retrospectivo mediante la búsqueda en las bases de datos Medline (PubMed), Scopus, Cinahl y World Of Science. Para ello, se emplean descriptores MeSH y términos naturales a partir de las palabras clave, así como operadores booleanos “AND” y “OR”. Tras la aplicación de criterios de exclusión e inclusión y la lectura de título y resumen, se seleccionan 14 artículos para la revisión bibliográfica. Discusión: El paquete de liberación ABCDE – F, la rehabilitación precoz y las terapias de apoyo psicológico como los Diarios de UCI, así como, una identificación precoz y un adecuado seguimiento tras el alta; son efectivos en la prevención de alteraciones asociadas al Síndrome Post – UCI a corto y medio plazo. Aun así, la evidencia actual sobre la efectividad de dichas medidas a largo plazo es limitada y heterogénea. Conclusiones: El enfoque multidisciplinar es esencial en la prevención del Síndrome Post–UCI y en la correcta implementación de las estrategias de prevención por su complejidad, además, es necesaria una mayor investigación sobre las intervenciones con mayor eficacia a largo plazo.

[Abstract] Introduction: Post-ICU Syndrome is characterized by the presence of physical, cognitive, and mental limitations derived from the stay in the Intensive Care Unit. This syndrome produces a decrease in the quality of life of patients and can also occur in family members, generating negative repercussions both on the family unit and on the patient's own recovery. Objective: To analyze whether the application of humanized care and/or protocolized care prevents the risk of the appearance of post-ICU syndrome. Methodology: A retrospective bibliographic review is carried out by searching the Medline (PubMed), Scopus, Cinahl and World of Science databases. To do this, MeSH descriptors and natural terms are used from the keywords, as well as boolean operators “AND” and “OR.” After applying exclusion and inclusion criteria and reading the title and abstract, fourteen articles were selected for the bibliographic review. Discussion: The ABCDE-F bundle, early rehabilitation, and psychological support therapies such as the ICU Diaries, as well as early identification and adequate follow-up after discharge, are effective in preventing alterations associated with Post-ICU Syndrome in the short and medium term. Even so, current evidence on the long-term effectiveness of such measures is limited and heterogeneous. Conclusions: The multidisciplinary approach is essential in the prevention of Post-ICU Syndrome and in the correct implementation of prevention strategies due to its high complexity. In addition, further research is necessary on which interventions have greater long-term effectiveness.

[Resumo] Introdución: A Síndrome Post-UCI caracterízase pola presenza de limitacións físicas, cognitivas e mentais derivadas da estancia na Unidade de Coidados Intensivos. Esta síndrome produce unha diminución da calidade de vida dos pacientes e tamén pode producirse nos familiares, xerando repercusións negativas tanto na unidade familiar como na propia recuperación do paciente. Obxectivo: Analizar se a aplicación da atención humanizada e/ou protocolizada prevén o risco de aparición da síndrome Post-UCI. Metodoloxía: Realízase unha revisión bibliográfica retrospectiva mediante a busca nas bases de datos Medline (PubMed), Scopus, Cinahl e World Of Science. Para iso, utilízanse descritores MeSH e termos naturais das palabras clave, así como os operadores booleanos "AND" e "OR". Tras aplicar os criterios de exclusión e inclusión e ler o título e o resumo, seleccionáronse 14 artigos para a revisión bibliográfica. Discusión: O paquete de liberación ABCDE-F, terapias de rehabilitación precoz e apoio psicolóxico como os diarios da UCI, así como identificación precoz e seguimento adecuado despois da alta, son eficaces para previr a curto e medio prazo as alteracións asociadas á Síndrome Post-UCI. Aínda así, a evidencia actual sobre a eficacia a longo prazo destas medidas é limitada e heteroxénea. Conclusións: O enfoque multidisciplinar é fundamental na prevención da Síndrome Post-UCI e na correcta implantación das estratexias de prevención pola súa alta complexidade.