Comparación de dos programas de fuerza mediante restricción de flujo sanguíneo tras reconstrucción de ligamento cruzado anterior en futbolistas: un proyecto de investigación

Abstract

[Resumen] Introducción. La rotura y reconstrucción de ligamento cruzado anterior predomina en deportes como el fútbol. El impacto que genera la propia lesión abarca todas las esferas, y su rehabilitación es larga, limitando incluso el regreso a la competición deportiva. Debido a este motivo, surgen métodos alternativos basados en ejercicio terapéutico que pretenden facilitar y/o potenciar la rehabilitación, como en este caso, la restricción de flujo sanguíneo. Este método permite ganar fuerza y masa muscular con cargas más bajas, ofreciendo una alternativa terapéutica para determinados períodos o casos clínicos en los que el trabajo con altas cargas no es una posibilidad de tratamiento. Objetivo. El objetivo es comparar dos propuestas de entrenamiento de fuerza con el uso de la restricción de flujo sanguíneo con el fin de mejorar los resultados de estudios previos y alcanzar un protocolo que permita la individualización según el/la futbolista. La variables principales a estudiar son la fuerza de isquiotibiales y de cuádriceps. Otras variables son la hipertrofia, funcionalidad, dolor, calidad de vida, el tiempo de regreso a la práctica deportiva y la recidiva a los dos años. Material y método. Se propone un Ensayo Clínico Aleatorizado (ECA) paralelo y controlado, cegado por terceros. Será un estudio analítico, longitudinal, experimental y prospectivo. El grupo control recibe una intervención mediante restricción de flujo sanguíneo ya testada y con resultados positivos en un estudio previo, y el grupo de intervención recibe una nueva propuesta individualizada, del mismo método. La duración del programa son 12 semanas con 2 o 3 sesiones semanales dependiendo el grupo. Las valoraciones se realizan cada 4 semanas y un seguimiento posterior de 2 años.

[Abstract] Background. Anterior cruciate ligament rupture and reconstruction predominates in sports, mainly football. The impact generated by the injury itself covers all spheres, and its rehabilitation is long-lasting, and sometimes entails difficulties that imply not returning to competition. Due to this reason, alternative methods arise that aim to facilitate or enhance rehabilitation, based on therapeutic exercise, as in this case the blood flow restriction method. This method allows gaining strength and muscle mass with lower loads, offering a therapeutic alternative for certain periods or clinical cases in which work with high loads is not a possibility of treatment. Objective. The objective is to compare two proposals for strength training with the use of blood flow restriction, in order to improve the results of previous studies and achieve a protocol that allows individualization according to the player. The main variables to be studied are the strength of hamstrings and quadriceps. Other variables are hypertrophy, functionality, pain, quality of life, time to return to sports practice and reinjury at two years. Methods. A parallel and controlled Randomized Clinical Trial (RCT), blinded by third parties, is proposed. It will be an analytical, longitudinal, experimental, and prospective study. The control group receives an intervention through blood flow restriction already tested and with positive results, and the intervention group receives an individualized proposal with the same method. The duration of the program is 12 weeks with 2 or 3 weekly sessions depending on the group and making assessments every 4 weeks, with a subsequent follow-up of 2 years.

[Resumo] Introdución. A rotura e reconstrución de ligamento cruzado anterior predomina en deportes como o fútbol. O impacto que xera a propia lesión abrangue todas as esferas, e a súa rehabilitación é longa, limitando mesmo o regreso á competición deportiva. Debido a este motivo, xorden métodos alternativos basados no exercicio terapéutico que pretenden facilitar e/ou potenciar a rehabilitación, como neste caso, a restrición de fluxo sanguíneo. Este método permite gañar forza e masa muscular con cargas máis baixas, ofrecendo unha alternativa terapéutica para determinados períodos ou casos clínicos nos que o traballo con altas cargas, non é unha posibilidade de tratamento. Obxectivo. O obxectivo é comparar dúas propostas de adestramento de forza co uso da restrición de fluxo sanguíneo co fin de mellorar os resultados de estudos previos e acadar un protocolo que permita a individualización segundo o/a futbolista. As variables principais que se van estudar son a forza de isquiotibiais e de cuádriceps. Outras variables son a hipertrofia, funcionalidade, dor, calidade de vida, o tempo de regreso á práctica deportiva e a recidiva aos dous anos. Material e método. Proponse un Ensaio Clínico Aleatorizado (ECA) paralelo e controlado, cegado por terceiros. Será un estudo analítico, lonxitudinal, experimental e prospectivo. O grupo control recibe unha intervención mediante restrición de fluxo sanguíneo xa testada e con resultados positivos nun estudo previo, e o grupo de intervención recibe unha nova proposta individualizada, do mesmo método. A duración do programa son 12 semanas con 2 ou 3 sesións semanais dependendo o grupo. As valoracións realízanse cada 4 semanas e un seguimento posterior de 2 anos.