Desobstrucción rinofaríngea retrógrada vs irrigación nasal con suero fisiológico en niños con catarro común: impacto en la salud y bienestar del niño: un proyecto de investigación

Abstract

[Resumen] Introducción. El catarro común es una infección viral aguda y autolimitada del tracto respiratorio superior que afecta la nariz, los senos paranasales, la faringe y la laringe. Los síntomas principales son rinorrea con obstrucción nasal y tos. Los niños/as de hasta 3 años de edad tienen un alto riesgo de infecciones respiratorias, dato que se ve aumentando por el hecho de acudir a las escuelas infantiles. La obstrucción nasal que acarrea el catarro provoca una gran carga para los niños pequeños, lo que provoca trastornos del sueño, dificultad para alimentarse, así como alteraciones en la actividad lúdica. El catarro común es causa de absentismo escolar, laboral y de hospitalización, con el consiguiente gravamen en los costos institucionales y economía familiar. Además, un 31,3% acude a los servicios médicos debido a la sintomatología. No existe un tratamiento farmacológico de evidencia para el catarro y a menudo se prescribe irrigación nasal (IN). No obstante, la desobstrucción rinofaríngea retrógrada (DRR) parece ser una buena herramienta terapéutica para la desobstrucción de la vía aérea extratorácica. Objetivo. Demostrar que la maniobra de DRR tiene mayor impacto sobre la situación de salud y bienestar del niño con obstrucción de vía aérea extratorácica por catarro común que la sola irrigación de suero fisiológico. Material y método. Se plantea un ensayo clínico aleatorizado a simple ciego conformado por dos grupos, experimental y de control. Para ello se reclutarán 45 niños/as menores de 3 años que acuden a una de las tres escuelas infantiles de Oleiros. La intervención se llevará a cabo en temporada epidémica desde inicios de otoño hasta finales de primavera. A medida que los niños/as desarrollen un proceso de catarro común se le realizará DRR (grupo experimental) o irrigación nasal (grupo control) durante 3 sesiones. Se evaluará, por un lado, el impacto en la salud que recoge las variables síntomas, tiempo de resolución de síntomas, signos vitales y uso de servicios médicos. Por otro lado, el impacto en el bienestar que recoge calidad de vida nasal, calidad del sueño, alteraciones de la alimentación y de la actividad lúdica, así como absentismo escolar y laboral. Se realizará una valoración inicial, en el tercer día de la intervención y a los 7 días de la intervención.

[Abstract] Introduction. The common cold is an acute, self-limiting viral infection of the upper respiratory tract affecting the nose, sinuses, pharynx and larynx. The main symptoms are rhinorrhoea with nasal obstruction and cough. Children up to 3 years of age are at high risk of respiratory infections, which is increased by the fact that they attend nursery schools. The nasal obstruction caused by colds places a heavy burden on young children, resulting in sleep disturbances, feeding difficulties, as well as disturbances in play activity. The common cold is the cause of absenteeism from school, work and hospitalisation, with the consequent burden on institutional costs and family finances. In addition, 31.3% of patients seek medical attention due to symptoms. There is no evidence-based pharmacological treatment for catarrh and nasal irrigation (NI) is often prescribed. Nevertheless, retrograde rhinopharyngeal drainage (RRD) seems to be a good therapeutic tool for extrathoracic airway clearance. Objective. To demonstrate that the DRR manoeuvre has a greater impact on the health and well-being of the child with extrathoracic airway obstruction due to the common cold than the instillation of saline alone. Material and method. A single-blind randomised clinical trial is proposed, consisting of two groups, experimental and control. For this purpose, 45 children under 3 years of age attending one of the three nursery schools in Oleiros will be recruited. The intervention will be carried out during the epidemic season from early autumn to late spring. As the children develop a common cold process, DRR (experimental group) or nasal irrigation (control group) will be carried out during 3 sessions. On the one hand, the impact on health will be evaluated, including the variables symptoms, time of symptom resolution, vital signs and use of medical services. On the other hand, the impact on well-being, which includes nasal quality of life, quality of sleep, alterations in eating and leisure activities, as well as school and work absenteeism. An initial assessment will be carried out on the third day of the intervention and 7 days after the intervention.

[Resumo] Introdución. O catarro común é unha infección viral aguda e autolimitada do tracto respiratorio superior que afecta á nariz, aos senos paranasais, farinxe e larinxe. Os síntomas principais son rinorrea con obstrución nasal e tose. Os nenos de ata 3 anos de idade teñen un alto risco de infeccións respiratorias, dato que se ve aumentado por el feito de acudir ás escolas infantís. A obstrución nasal que provoca o catarro ocasiona unha gran carga para os nenos pequenos, lo que orixina trastornos do sono, dificultade para alimentarse, así como alteracións na actividade lúdica. O catarro común é causa de absentismo escolar, laboral e de hospitalización, con el conseguinte gravame nos costos institucionais e economía familiar. Ademais, un 31,3% acude aos servicios médicos debido á sintomatoloxía. Non existe un tratamento farmacolóxico de evidencia para el catarro y habitualmente prescríbese irrigación nasal (IN). Porén, a desobstrución rinofarínxea retrógrada (DRR) parece ser unha boa ferramenta terapéutica para la desobstrución da vía aérea extratorácica. Obxectivo. Demostrar que a técnica de DRR ten maior impacto sobre la situación de saúde e benestar do neno con obstrución de vía aérea extratorácica por catarro común que a sola instilación de soro fisiolóxico. Material y método. Proponse un ensaio clínico aleatorizado a simple cego conformado por dous grupos, experimental e de control. Para iso, recrútanse 45 nenos menores de 3 anos que acoden a unha das tres escolas infantís de Oleiros. A intervención levarase a cabo en temporada epidémica dende inicios de outono ata finais de primavera. A medida que os nenos/as desenvolvan un proceso de catarro común realizaráselle o DRR (grupo experimental) ou irrigación nasal (grupo control) durante 3 sesións. Avaliarase, por un lado, o impacto na saúde que recolle as variables síntomas, tempo de resolución de síntomas, signos vitais e uso de servicios médicos. Por outro lado, el impacto no benestar que recolle calidade de vida nasal, calidade de sono, alteracións da alimentación e da actividade lúdica, así como absentismo escolar y laboral. Realizarase unha valoración inicial, unha no terceiro día da intervención y unha final aos 7 días de la intervención.