MICA: osteotomía de terceira xeración Chevron-Akin minimamente invasiva para corrección de Hallux Valgus. Revisión sistemática

Abstract

[Resumo] O Hallux Abductus Valgus (HAV) é unha deformidade do primeiro radio caracterizada por unha subluxación da primeira articulación metatarsofalánxica (AMTF), presentándose así unha insuficiencia do primeiro radio. A terceira xeración de técnicas mínimamente invasivas (MIS) está constituída polo procedemento MICA, caracterizado por conservar a lonxitude do primeiro radio e realizar una dobre osteotomía extraarticular con fixación interna. Obxectivo: O obxectivo desta revisión sistemática foi avaliar a eficacia e os resultados postoperatorios da técnica de mínima incisión MICA como tratamento quirúrxico do HAV. Metodoloxía: Levouse a cabo unha búsqueda nas bases de datos Pubmed, Scopus e Web of Science entre os meses de novembro de 2022 e marzo de 2023. Resultados: Tras a búsqueda e eliminación dos resultados non válidos, seleccionamos un total de 13 artigos cos cales poder dar resposta ao noso obxectivo principal, todo isto centrándonos nunha serie de criterios de inclusión e exclusión. Conclusións: MICA presenta unha longa curva de aprendizaxa en comparación con técnicas abertas, o que supón unha limitación. Sen embargo, á hora de analizar os resultados radiográficos móstransenos resultados de características semellantes, ao que debemos sumar a reducción do tempo operatorio, cicatrices de menor tamaño e unha recuperación máis pronta que nos procedementos quirúrxicos abertos.

[Resumen] El Hallux Abductus Valgus (HAV) es una deformidad del primer radio caracterizada por una subluxación de la primera articulación metatarsofalángica (AMTF), presentándose así una insuficiencia del primer radio. La tercera generación de técnicas mínimamente invasivas (MIS) la constituye el procedimiento MICA, caracterizado por conservar la longitud del primer radio y realizar una doble osteotomía extraarticular con fijación interna. Objetivo: El objetivo de esta revisión sistemática fue evaluar la eficacia y los resultados postoperatorios de la técnica de mínima incisión MICA como tratamiento quirúrgico del HAV. Metodología: Se llevó a cabo una búsqueda en las bases de datos Pubmed, Scopus y Web of Science entre los meses de noviembre de 2022 y marzo de 2023. Resultados: Tras la búsqueda y eliminación de los resultados no válidos seleccionamos un total de 13 artículos con los cuales poder dar respuesta a nuestro objetivo principal, todo esto centrándonos en una serie de criterios de inclusión y exclusión. Conclusiones: MICA presenta una larga curva de aprendizaje en comparación con las técnicas abiertas, lo que supone una limitación. Sin embargo, a la hora de analizar los resultados radiográficos se nos muestran resultados de características semejantes a lo que debemos sumar la reducción del tiempo operatorio, “Mica: osteotomía de terceira xeración Chevron-Akin mínimamente invasiva para corrección de Hallux Valgus. Revisión sistemática” 6 cicatrices de menor tamaño y una recuperación más rápida que los procedimientos quirúrgicos abiertos.

[Abstract] Hallux abductus valgus (HAV) is a deformity of the first radius characterized by a subluxation of the first metatarsophalangeal joint (MTPA), thus presenting an insufficiency of the first radius. The third generation of minimally invasive techniques (MIS) is the MICA procedure, characterized by preserving the length of the first ray and performing a double extra-articular osteotomy with internal fixation. Objective: The objective of this systematic review was to evaluate the efficacy and postoperative results of the minimal incision MICA technique as surgical treatment of HAV. Methodology: A search was carried out in the Pubmed, Scopus and Web of Science databases between the months of November 2022 and March 2023. Results: After the search and elimination of the invalid results, we selected a total of 13 articles with which to respond to our main objective, all this focusing on a series of inclusion and exclusion criteria. Conclusions: MICA presents a long learning curve compared to open techniques, which is a limitation. However, when analyzing the radiographic results, we are shown results with similar characteristics, to which we must add the reduction in operating time, smaller scars, and faster recovery than open surgical procedures.