Comparación de la eficacia entre la osteotomía de Scarf y Chevron para el tratamiento quirúrgico de hallux valgus: una revisión sistemática

Abstract

[Resumen] Objetivos. El objetivo de esta revisión es identificar la eficacia y seguridad entre la osteotomía de Chevron y Scarf para el tratamiento quirúrgico de hallux valgus, atendiendo a los resultados y a las complicaciones postquirúrgicas de dicha intervención. Metodología. Se realizó una búsqueda bibliográfica en las principales bases de datos (pubmed, wos y scopus) para recopilar artículos que aportaran información sobre el tema a tratar. Para su evaluación se emplea la “Clasificación de los niveles de evidencia de Oxford”. Resultados. Se han obtenido un total de 49 artículos de los que se seleccionaron 14 por presentar los criterios establecidos en esta revisión. Los resultados de los estudios nos indican que tanto la osteotomía de Chevron como de Scarf presentan buenos resultados en cuanto a la corrección radiográfica y la evaluación clínica. Es en las complicaciones donde se encuentran más diferencias entre técnica. En la técnica de Scarf se producen más recidivas y complicaciones más severas, como la metatarsalgia de transferencia. En la osteotomía de Chevron se originan complicaciones más leves y en un menor número. Aunque estas diferencias son mínimas se revela que la osteotomía de Scarf predomina negativamente sobre la osteotomía de Chevron. Conclusiones. La técnica de Chevron es más eficaz y segura que la osteotomía de Scarf, puesto que el número de complicaciones asociadas es menor.

[Resumo] Obxectivos. O obxectivo desta revisión é identificar a eficacia e seguridade entre a osteotomía de Chevron e Scarf para o tratamento cirúrxico de hallux valgus, atendendo ós resultados e ás complicacións postcirúrxicas de dita intervención. Metodoloxía. Realizouse unha busca bibliográfica nas principais bases de datos (pubmed, wos, scopus) para recoller artigos que proporcionasen información sobre o tema a tratar. Para a súa avaliación empregase a “Clasificación dos niveis de evidencia de Oxford”. Resultados Obtivéronse un total de 49 artigos, dos cales 14 foron seleccionados por presentar os criterios establecidos nesta revisión. Os resultados dos estudos indican que tanto a osteotomía de Chevron como a de Scarf presentan bos resultados en termos da corrección radiográfica e da avaliación clínica. É nas complicacións onde atopanse máis diferencias entre técnicas. Na técnica de Scarf prodúcense máis recidivas e complicacións máis severas como a metatarsalxía de transferencia. Na osteotomía de Chevron orixinanse complicacións máis leves e nun menor número. Ainda que estas diferencias son mínimas revélase que a osteotomía de Scarf predomina negativamente sobre a osteotomía de Chevron. Conclusións. A técnica de Chevron é máis fiable e segura que a osteotomía de Scarf, xa que o número de complicacións asociadas é menor.

[Abstract] Objetives. The objective of this review is to identify the efficacy and safety between Chevron and Scarf osteotomy for the surgical treatment of hallux valgus, taking into account the results and the postoperative complications of said intervention. Methodology. A bibliographic search was carried out in the main databases (pubmed, wos and scopus) to collect articles that would provide information on the topic to be addressed. Its evaluation is based on the "Oxford Classification of Levels of Evidence". Results. A total of 49 articles have been obtained from which 14 were selected for presenting the criteria established in this review. The results of the studies indicate that both Chevron and Scarf osteotomy have good results in terms of radiographic correction and clinical evaluation. It is in complications that the most differences between techniques are found. The Scarf technique produces more recurrences and more severe complications, such as transfer metatarsalgia. In Chevron osteotomy there are minor complications and fewer. Although these differences are minimal it is revealed that Scarf osteotomy predominates negatively over Chevron osteotomy. Conclusions. Chevron’s technique is more reliable and safer than Scarf’s osteotomy, since the number of associated complications is lower.