Catéter central de inserción periférica vs reservorio subcutáneo: bacteriemia asociada al catéter en pacientes oncológicos

Abstract

[Resumen] Introducción. Los puertos torácicos totalmente implantados, Port-A-Caths (PAC ) y los catéteres centrales de inserción periférica (PICC) se usan típicamente para administrar quimioterapia en pacientes oncológicos. Varios estudios destacan como complicaciones más frecuentes en ambos accesos venosos centrales la bacteriemia asociada al catéter. Las complicaciones infecciosas constituyen una de las principales causas de morbimortalidad en los pacientes con cáncer, y por ello vemos necesario la realización de una revisión de la literatura científica actual para determinar que dispositivo venoso tiene menor riesgo de bacteriemia. Objetivos. Revisar qué dispositivo de acceso venoso central tiene menor riesgo de infección en pacientes oncológicos a tratamiento con quimioterapia. Metodología. Se realizó la búsqueda bibliográfica en bases de datos científicas, incluyéndose finalmente 11 artículos para llevar acabo la revisión. Discusión. En la bibliografía analizada no se establece un consenso sobre qué dispositivo tiene menor complicación de infección asociada al catéter. Conclusión. La evidencia científica disponible no es homogénea en cuanto a determinar que dispositivo es más seguro para administrar quimioterapia, pero demuestra la necesidad de continuar con la investigación en este campo para lograr disminuir la incidencia de esta complicación.

[Resumo] Introdución. Os portos torácicos totalmente implantados, os Port-A-Caths (PAC) e os catéteres centrais de inserción periférica (PICC) úsanse normalmente para administrar quimioterapia en pacientes con cancro. Varios estudos destacan a bacteriemia asociada a catéteres como as complicacións máis frecuentes en ambos os accesos venosos centrais. As complicacións infecciosas son unha das principais causas de morbilidade e mortalidade en pacientes oncolóxicos, polo que cremos necesario realizar unha revisión da literatura científica actual para determinar que dispositivo venoso presenta menor risco de bacteriemia. Obxectivos. Revisar que dispositivo de acceso venoso central presenta un menor risco de infección en pacientes oncolóxicos que reciben quimioterapia. Metodoloxía. Realizouse unha busca bibliográfica en bases de datos científicas, incluíronse finalmente 11 artigos para efectuar a revisión. Discusión. Na bibliografía analizada non se establece un consenso sobre que dispositivo presenta a menor complicación da infección asociada ao catéter. Conclusión. A evidencia científica dispoñible non é homoxénea en canto a determinar que dispositivo é máis seguro para administrar quimioterapia, pero demostra a necesidade de continuar a investigación neste campo para reducir a incidencia desta complicación.

[Abstract] Introduction. Fully implanted chest ports, Port-A-Caths (PACs), and Peripherally Inserted Central Catheters (PICCs) are typically used to deliver chemotherapy in cancer patients. Several studies highlight catheter-associated bacteremia as the most frequent complications in both central venous accesses. Infectious complications are one of the main causes of morbidity and mortality in cancer patients, and for this reason we believe it is necessary to carry out a review of the current scientific literature to determine which venous device has a lower risk of bacteremia. Objectives. Review of which central venous access device has a lower risk of infection in cancer patients receiving chemotherapy. Methodology. A bibliographic search was carried out in scientific databases, finally including 11 articles into the review. Discussion. Analyzing the bibliography, no consensus is established on which device has the least complication of catheter-associated infection. Conclusion. The available scientific evidence is not homogeneous in terms of determining which device is safer to administer chemotherapy, but it demonstrates the need to continue research in this field in order to reduce the incidence of this complication.