Optimización terapéutica en centros sociosanitarios gracias a una consulta de teleneurología

Abstract

[Resumen] Introducción: Los pacientes institucionalizados son pacientes pluripatológicos y polimedicados que presentan con frecuencia edad avanzada, elevado nivel de dependencia, dificultad de deglución, dificultad de desplazamientos, etc. Esto los convierte en una población vulnerable y con un elevado consumo de recursos tanto en la atención especializada como primaria, lo que hace necesaria la búsqueda de nuevos modelos para mejorar la eficiencia del sistema. En el Área Sanitaria de Ferrol se cuenta con un programa de telemedicina en cuatro centros sociosanitarios desde 2011, este programa se lleva a cabo de forma multidisciplinar entre el servicio de Farmacia, el servicio de Neurología y los médicos de los centros. Objetivo: Analizar los resultados de la implantación de una consulta de teleneurología en centros sociosanitarios del Área Sanitaria de Ferrol, en términos del porcentaje de reducción de fármacos prescritos por paciente y del grado de optimización de dosis por paciente, entendido como el aumento o reducción de dosis de fármacos de perfil neurológico. Metodología: Estudio analítico, observacional, retrospectivo y longitudinal, llevado a cabo en cuatro centros sociosanitarios en los que está instaurado un programa de telemedicina con la consulta de Neurología. Se realizó un cálculo del tamaño muestral, estimando un tamaño mínimo de 225 pacientes. Se realizará un análisis estadístico descriptivo, además de una comparativa de datos pareados de número de fármacos y/o modificaciones de dosis antes y después de las consultas.

[Resumo] Introdución: Os pacientes institucionalizados son pacientes polipatolóxicos e polimedicados que con frecuencia son maiores, cun alto nivel de dependencia, dificultades para tragar, dificultades para desprazarse, etc. Isto convérteos nunha poboación vulnerable cun alto consumo de recursos tanto en atención especializada como en atención primaria, o que fai necesario buscar novos modelos para mellorar a eficiencia do sistema. Na Área Sanitaria de Ferrol existe desde 2011 un programa de telemedicina en catro centros sociosanitarios, este programa realízase de forma multidisciplinar entre o servizo de Farmacia, o de Neuroloxía e os médicos dos centros. Obxectivo: Analizar os resultados da implantación dunha consulta de teleneuroloxía nos centros sociosanitarios da Área Sanitaria de Ferrol, en canto á porcentaxe de redución de fármacos prescritos por paciente e o grao de optimización da dose por paciente, entendido como incremento ou redución da dose de fármacos de perfil neurolóxico. Metodoloxía: Estudo analítico, observacional, retrospectivo e lonxitudinal, realizado en catro centros sociosanitarios nos que se establece un programa de telemedicina coa consulta de Neuroloxía. Realizouse un cálculo do tamaño da mostra, estimándose un tamaño mínimo de 225 pacientes. Realizarase unha análise estatística descritiva, ademais dunha comparación de datos pareados sobre o número de fármacos e/ou modificacións de dose antes e despois das consultas.

[Abstract] Introduction: Institutionalized patients are polypathological and polymedicated patients who are frequently elderly, have a high level of dependency, have difficulty swallowing, have difficulty moving around, etc. This makes them a vulnerable population with a high consumption of resources in both specialized and primary care, which makes it necessary to search for new models to improve the efficiency of the system. In the Ferrol Health District there has been a telemedicine program in four health and social care centers since 2011, this program is carried out in a multidisciplinary way between the Pharmacy service, the Neurology service and the doctors of the centers. Objetive: To analyze the results of the implementation of a teleneurology consultation in health and social care centers of the Ferrol Health District, in terms of the percentage of reduction of drugs prescribed per patient and the degree of optimization of the dose per patient, understood as the increase or reduction of the dose of neurological profile drugs. Methods: Analytical, observational, retrospective and longitudinal study, carried out in four health and social care centers in which a telemedicine program is established with the Neurology consultation. A sample size calculation was performed, estimating a minimum size of 225 patients. A descriptive statistical analysis will be carried out, in addition to a comparison of paired data on the number of drugs and/or dose modifications before and after the consultations.