Estudio sobre la aplicación del láser de diodo en las matricectomías, en personas con onicocriptosis, en comparación con el uso de fenolalcohol

Abstract

[Resumen] El presente proyecto de investigación tiene como objetivo comparar los resultados, en las matricectomías, del láser de diodo versus fenol-alcohol, en el manejo de la onicocriptosis (ONC). La ONC es un trastorno común en personas de todas las edades que se caracteriza por el “enclavamiento” de la lámina ungueal en su pliegue lateral. La calidad de vida de los pacientes disminuye a causa del dolor y la sintomatología inflamatoria e infecciosa. La avulsión quirúrgica de la uña es la opción terapéutica más eficaz, acompañada de la matricectomía parcial o total (destrucción de la matriz ungueal), lo cual evita que la uña vuelva a crecer. Existen varias alternativas: matricectomía química con fenol es la más utilizada, pero también se utilizan otros agentes como el hidróxido de sodio (NaOH) y el ácido tricloroacético (TCA)1. Otra opción terapéutica es la aplicación del láser, muy utilizado en el campo de la podología, gracias que se han observado clínicamente sus pocos o nulos efectos adversos y resultados muy aceptables2. Metodología: Este proyecto de investigación propone la realización futura de un ensayo clínico controlado aleatorizado (experimental, analítico, longitudinal, prospectivo), en el cual se compare la aplicación del láser de diodo versus fenol-alcohol. Conclusiones: La práctica clínica nos pone de manifiesto los beneficios de la aplicación del láser de diodo en comparación con la matricectomía química de fenol-alcohol. Estos beneficios son su mayor efectividad (mejor cicatrización, mayor aceleración de la recuperación con menos dolor), mayor seguridad (reducción de complicaciones postquirúrgicas) y, por tanto, mejor apariencia postoperatoria y mejor percepción del paciente sobre la matricectomía (mayor satisfacción). Sin embargo, son necesarios estudios científicos, ensayos clínicos aleatorizados, que comparen la aplicación de ambas técnicas y así determinar los beneficios planteados.

[Resumo] O obxectivo deste proxecto de investigación é comparar os resultados, en matrixectomías, do láser de diodo versus alcohol-fenol, no manexo da onicocriptose. A onicocriptose é un trastorno común en persoas de todas as idades caracterizado polo "bloqueo" da placa ungueal no seu pregamento lateral. A calidade de vida dos pacientes diminúe debido á dor e aos síntomas inflamatorios e infecciosos. A avulsión cirúrxica da unha é a opción terapéutica máis eficaz, acompañada de matricectomía parcial ou total (destrución da matriz ungueal), que impide que a unha volva crecer. Existen varias alternativas: a matricectomía química con fenol é a máis utilizada, pero tamén se utilizan outros axentes como o hidróxido de sodio (NaOH) e o ácido tricloroacético (TCA)1. Outra opción terapéutica é a aplicación do láser, moi utilizado no ámbito da podoloxía, grazas a que se observaron clinicamente os seus poucos ou nulos efectos adversos e resultados moi aceptables2. Metodoloxía: Este proxecto de investigación propón a futura realización dun ensaio clínico controlado aleatorizado (experimental, analítico, lonxitudinal, prospectivo), no que se compare a aplicación do láser de díodo fronte ao fenol-alcohol. Conclusións: a práctica clínica móstranos os beneficios da aplicación do láser de diodo en comparación coa matricectomía química de fenol-alcohol. Estes beneficios son a súa maior efectividade (mellor cicatrización, recuperación máis rápida con menos dor), maior seguridade (redución de complicacións post-cirúrxicas) e, polo tanto, mellor aspecto postoperatorio e mellor percepción do paciente da matricectomía (maior satisfacción). Non obstante, son necesarios estudos científicos, ensaios clínicos aleatorios, para comparar a aplicación de ambas as técnicas e determinar así os beneficios propostos.

[Abstract] The objective of this research project is to compare the results, in matrixectomies, of the diode laser versus phenol-alcohol, in the management of onychocryptosis. Onychocryptosis is a common disorder in people of all ages characterized by the "locking" of the nail plate in its lateral fold. The quality of life of patients decreases due to pain and inflammatory and infectious symptoms. Surgical avulsion of the nail is the most effective therapeutic option, accompanied by partial or total matricectomy (destruction of the nail matrix), which prevents the nail from growing back. There are several alternatives: chemical matricectomy with phenol is the most used, but other agents such as sodium hydroxide (NaOH) and trichloroacetic acid (TCA) are also used1. Another therapeutic option is the application of the laser, widely used in the field of podiatry, thanks to the fact that its few or no adverse effects and very acceptable results have been clinically observed2. Methodology: This research project proposes the future conduct of a randomized controlled clinical trial (experimental, analytical, longitudinal, prospective), in which the application of diode laser versus phenol-alcohol is compared. Conclusions: Clinical practice shows us the benefits of the application of the diode laser in comparison with the chemical matricectomy of phenol-alcohol. These benefits are its greater effectiveness (better healing, greater acceleration of recovery with less pain), greater safety (reduction of post-surgical complications) and, therefore, better postoperative appearance and better patient perception of matricectomy (greater satisfaction). However, scientific studies, randomized clinical trials, are needed to compare the application of both techniques and thus determine the proposed benefits.