Modificación del protocolo Hölmich para el tratamiento eficaz de la osteopatía dinámica de pubis adaptado a mujeres futbolistas

Abstract

[Resumen] Introducción: La osteopatía dinámica de pubis (ODP), comúnmente llamada pubalgia, es una de las lesiones deportivas cuyo tratamiento resulta más complejo, ya que tiende a cronificarse y retrasar la vuelta a la competición. Algunos estudios le atribuyen el 12% del total de lesiones anuales en mujeres futbolistas. Sin embargo, todos los programas de ejercicio terapéutico propuestos como tratamiento para esta patología han sido probados solamente en hombres. Su causa parece estar relacionada con un desequilibrio muscular entre los abdominales y aductores, generando una inestabilidad pélvica anterior, especialmente acentuada en la acción del golpeo de balón. Objetivo: Modificar el protocolo Hölmich de manera que se adapte a la biomecánica abdominopélvica femenina y sea eficaz en el tratamiento de mujeres futbolistas que presentan osteopatía dinámica de pubis y que pertenecen a un equipo sénior de fútbol femenino gallego. Material y método: Se plantea un estudio piloto de un ensayo clínico controlado, aleatorizado y con simple ciego. Las participantes serán mujeres futbolistas que presentan osteopatía dinámica de pubis y pertenezcan a un equipo gallego en categoría sénior. El grupo control recibirá como tratamiento el protocolo de ejercicios planteado por Hölmich, mientras que el grupo experimental seguirá el programa modificado y adaptado a la mujer futbolista. Ambos grupos realizarán 3 sesiones semanales durante 12 semanas. Habrá un tercer grupo, el cual solo recibirá tratamiento farmacológico con AINES.

[Abstract] Introduction: Dynamic osteopathy of the pubis (ODP), commonly called pubalgia, is one of the most complex sports injuries to treat, as it tends to become chronic and delays the return to competition. Some studies attribute to it 12% of all annual injuries in female soccer players. However, all therapeutic exercise programs proposed as treatment for this pathology have been tested only in men. Its cause seems to be related to a muscular imbalance between the abdominals and adductors, generating an anterior pelvic instability, especially accentuated in the action of ball striking. Objective: To modify the Hölmich protocol so that it adapts to female abdominopelvic biomechanics and is effective in the treatment of female soccer players with dynamic pubic osteopathy who belong to a Galician senior women's soccer team. Material and method: A pilot study of a controlled, randomized, single-blinded clinical trial is proposed. The participants will be female soccer players who present dynamic osteopathy of the pubis and belong to a Galician senior team. The control group will receive as treatment the exercise protocol proposed by Hölmich, while the experimental group will follow the modified program adapted to female soccer players. Both groups will perform 3 weekly sessions during 12 weeks. There will be a third group, which will only receive pharmacological treatment with NSAIDs.

[Resumo] Introdución: A osteopatía dinámica da pube (ODP), comúnmente chamada pubalxia, é unha das lesións deportivas cuxo tratamento resulta máis complexo, xa que tende a cronificarse e retrasar a volta á competición. Algúns estudios atribúenlle o 12% do total de lesións anuais en mulleres futbolistas. Porén, todos os programas de exercicio terapéutico propostos como tratamento para esta patoloxía foron probados soamente en homes. A súa causa semella estar relacionada cun desequilibrio muscular entre os abdominais e aductores, xerando unha inestabilidade pélvica anterior, especialmente acentuada na acción de golpeo do balón. Obxectivo: Modificar o protocolo Hölmich de maneira que se adapte á biomecánica abdominopélvica feminina e seña eficaz no tratamento de mulleres futbolistas que presentan osteopatía dinámica da pube e que pertenzan a un equipo sénior de fútbol feminino galego. Material e método: Proponse un estudo piloto dun ensaio clínico controlado, aleatorizado e con simple cego. As participantes serán mulleres futbolistas que presenten osteopatía dinámica da pube e pertenzan a un equipo galego en categoría sénior. O grupo control recibirá como tratamento o protocolo de exercicios proposto por Hölmich, mentres que o grupo experimental seguirá o programa modificado e adaptado á muller futbolista. Ambos grupos realizarán 3 sesións semanas durante 12 semanas. Haberá un terceiro grupo, o cal soamente recibirá tratamento farmacolóxico con AINES.