Estudio de la eficacia de las medidas de tipografía y de cambios de los envases en la prevención de errores del personal sanitario causados por la apariencia farmacéutica : una revisión sistemático

Abstract

[Resumen] una de las causas evitables más comunes de errores de medicación (EM) es la similitud en el etiquetado y/o envasado de los fármacos o por la similitud fonética y/u ortográfica de sus nombres. Por eso, es necesario implementar medidas preventivas direccionadas a la reducción de errores. Objetivos: conocer la eficacia de las medidas preventivas de tipografía y de envases en la prevención de EM causados por las similitudes farmacéuticas y analizar la influencia de la experiencia laboral y la presión de tiempo sobre dichos errores. Metodología: se llevó a cabo una revisión sistemática. Para ello se establecieron una serie de criterios de selección: los artículos seleccionados fueron revisiones sistemáticas, metaanálisis, estudios experimentales y observacionales, y ensayos clínicos publicados entre los años 2007 – 2022 y en los siguientes idiomas: portugués, inglés y castellano. La búsqueda bibliográfica se realizó en las bases de datos Pubmed, Scopus, Web of Science, Cinahl y Embase. De los resultados obtenidos se llevó a cabo una lectura en tres fases; título, resumen y texto completo. Tras el proceso de selección se incluyeron 7 artículos (6 estudios experimentales y 1 estudio observacional). En estos se analizaron diferentes intervenciones tipográficas (mayúsculas, negrita, uso de color en las palabras y aumento del tamaño de las letras) y cambios en la presentación de los envases de fármacos con nombres o aspecto similares. Resultados: las medidas preventivas analizadas sugieren un efecto positivo en la reducción de errores. No obstante, los estudios son muy heterogéneos entre sí no siendo posible la comparación de resultados. También se observó una carencia de estudios recientes y de calidad centrados en enfermería. Además, parece que la experiencia laboral puede aumentar el riesgo de errores de medicación (EM) entre fármacos similares. No obstante, no se obtuvieron resultados concluyentes acerca de la influencia de la presión de tiempo. Conclusión: los estudios analizados sugieren que tanto las intervenciones en la tipografía como en los envases de fármacos similares suponen una reducción de riesgo de EM. Sin embargo, se necesitan estudios de mayor calidad centrados en enfermería. 3 Estudio de la eficacia de las medidas de tipografía y de cambios de los envases en la prevención de errores del personal sanitario causados por la apariencia farmacéutica: una revisión sistemática A su vez, la experiencia laboral parece influir negativamente en el riesgo de EM. Por otro lado, los resultados obtenidos sobre la presión de tiempo no son significativos por lo que se necesitan más estudios sobre el tema.

[Abstract] one of the most common preventable causes of medication errors is the similarity in the labeling and/or packaging of drugs or the phonetic and/or spelling similarity of their names. Therefore, it is necessary to implement preventive measures aimed to reduce these errors. Objectives: to know the effectiveness of typography and packaging preventive measures in the prevention of medication errors caused by pharmaceutical similarities and to analyze the influence of work experience and time pressure on said errors. Methodology: a sistematic review was conducted. For this, a series of selection criteria was developed: the selected articles were systematic reviews, meta-analysis, experimental and observational studies and clinical trials published between the years 2007-2022 and in the following languages: portuguese, english, and spanish. The bibliographic search was carried out in the Pubmed, Scopus, Web of Science, Cinahl and Embase databases. Based on the results obtained, a reading was carried out in three phases: title, abstract and full text. After the selection process, 7 articles were included (6 experimental studies and 1 observational study). In these, different typographical interventions were analyzed (tall man letters, bold, use of color in the words and increase in the size of the letters) and changes in the presentation of medicine containers with similar names or appearances. Results: the preventive measures analyzed suggest a positive effect in reducing errors. Anyway, the studies are very heterogeneous, making it impossible to compare the results. Also, a lack of recent and quality studies focused on the nursing staff was also observed. Furthermore, it appears that work experience may increase the risk of medication errors between similar drugs. However, no conclusive results were obtained about the influence of time pressure. 4 Estudio de la eficacia de las medidas de tipografía y de cambios de los envases en la prevención de errores del personal sanitario causados por la apariencia farmacéutica: una revisión sistemática Conclusion: the studies analyzed suggest that both interventions in typography and in the packaging of similar drugs represent a reduction in the risk of medication errors. However, higher quality studies focused on the nursing staff are needed. In turn, work experience appears to negatively influence MS risk. On the other hand, the results obtained on time pressure are not significant, so more studies are needed on the subject.

[Resumo] unha das causas evitables máis comúns de EM é a semellanza na etiquetaxe e/ou envasado dos medicamentos ou a semellanza fonética e/ou ortográfica dos seus nomes. Polo tanto, é necesario implantar medidas preventivas dirixidas a reducir eses erros. Obxectivos: coñecer a eficacia das medidas preventivas de tipografía e envasado na prevención de EM causados por semellanzas farmacéuticas e analizar a influencia da experiencia laboral e da presión do tempo nestes erros. Metodoloxía: realizouse unha revisión sistemática. Para iso, elaboráronse unha serie de criterios de selección: os artigos seleccionados foron revisións sistemáticas, metaanálises, estudos experimentais e observacionais e ensaios clínicos publicados entre os anos 2007-2022 e nos seguintes idiomas: portugués, inglés e español. A busca bibliográfica realizouse nas bases de datos Pubmed, Scopus, Web of Science, Cinahl e Embase. A partir dos resultados obtidos realizouse unha lectura en tres fases; título, resumo e texto completo. Tras o proceso de selección incluíronse 7 artigos (6 estudos experimentais e 1 estudo observacional). Nestas analizáronse diferentes intervencións tipográficas (maiúsculas, negritas, uso de cor nas palabras e aumento do tamaño das letras) e cambios na presentación dos envases de medicamentos con nomes ou aparencias similares. Resultados: as medidas preventivas analizadas suxiren un efecto positivo na redución de erros. Non obstante, os estudos son moi heteroxéneos, polo que é imposible comparar os resultados. Tamén se observou unha carencia de estudos recentes e de calidade centrados na enfermaría. 5 Estudio de la eficacia de las medidas de tipografía y de cambios de los envases en la prevención de errores del personal sanitario causados por la apariencia farmacéutica: una revisión sistemática Ademais, parece que a experiencia laboral pode aumentar o risco de erros de medicación (EM) entre medicamentos similares. Non obstante, non se obtiveron resultados concluíntes sobre a influencia da presión do tempo. Conclusión: os estudos analizados suxiren que tanto as intervencións na tipografía como no envasado de fármacos similares representan unha redución do risco de EM. No entanto, son necesarios estudos de maior calidade centrados na enfermaría. Pola súa banda, a experiencia laboral parece influír negativamente no risco de EM. Por outra banda, os resultados obtidos sobre a presión do tempo non son significativos, polo que son necesarios máis estudos sobre o tema.