Plan de cuidados de enfermería en una paciente con fascitis necrotizante

Abstract

[Resumen] La fascitis necrotizante (FN) por ser una dolencia poco usual y de difícil diagnóstico supone un gran problema para la salud pública, debido a la afectación que produce en el gasto hospitalario, por su elevado índice de mortalidad y morbilidad en los sobrevivientes pudiendo ocasionar alteración psicológica, económica y disminución de la calidad de vida en estos pacientes. Por ello, la identificación precoz como las intervenciones y cuidados llevados a cabo posteriores son decisivos para mantener la estabilidad y recuperación del paciente. El objetivo de este trabajo es elaborar y valorar la efectividad de la aplicación de un plan de cuidados individualizado a una paciente con un proceso de enfermedad como es la FN con evolución a shock séptico, con la finalidad de que sirva como instrumento, en forma de guía o recomendaciones estándar y así poder aportar unos cuidados de calidad. La bibliografía empleada para realizar el caso se obtuvo de las bases de datos Pubmed, Scopus, Lilacs (BVS), Cinhal, Medline y Uptodate. Así mismo, se ha buscado en páginas web, repositorios y en guías de práctica clínica. Además, la valoración enfermera se ha realizado siguiendo el modelo de Virginia Henderson, y los diagnósticos, objetivos y las intervenciones fueron formulados mediante las taxonomías NANDA, NOC y NIC respectivamente. La evaluación final de los resultados esperados ha permitido constatar que las intervenciones programadas resultaron eficaces y permitieron una evolución favorable del proceso de recuperación.

[Resumo] A fascitis necrotizante (FN) por ser unha doenza pouco usual e de difícil diagnóstico supón un gran problema para a saúde pública, debido á afectación que produce no gasto hospitalario, polo seu elevado índice de mortalidade e morbilidade nos sobreviventes podendo ocasionar alteración psicolóxica, económica e diminución da calidade de vida nestes pacientes. Por iso, a identificación precoz como as intervencións e coidados levados a cabo posteriores son decisivos para manter a estabilidade e recuperación do paciente. O obxectivo deste traballo é elaborar e valorar a efectividade da aplicación dun plan de coidados individualizado a unha paciente cun proceso de enfermidade como é a FN con evolución a shock séptico, coa finalidade de que sirva como instrumento, en forma de guía ou recomendacións estándar e así poder achegar uns coidados de calidade. A bibliografía empregada para realizar o caso obtívose das bases de datos Pubmed, Scopus, Lilacs (BVS), Cinhal, Medline e Uptodate. Así mesmo, buscouse en páxinas web, repositorios e en guías de práctica clínica. Ademais, a valoración enfermeira realizouse seguindo o modelo de Virginia Henderson, e os diagnósticos, obxectivos e as intervencións foron formulados mediante as taxonomías NANDA, NOC e NIC respectivamente. A avaliación final dos resultados esperados permitiu constatar que as intervencións programadas resultaron eficaces e permitiron unha evolución favorable do proceso de recuperación.

[Abstract] Necrotizing fasciitis (NF) because it is an unusual and difficult-to-diagnose ailment poses a major public health problem, due to the affectation that causes hospital expenditure, due to its high mortality rate and morbidity in survivors, and may cause psychological, economic alteration and decreased quality of life in these patients. Therefore, early identification as subsequent interventions and care are crucial to maintaining patient stability and recovery. The objective of this work is to develop and evaluate the effectiveness of the implementation of an individualized care plan to a patient with a disease process such as NF with septic shock evolution, in order to serve as an instrument, in the form of a guide or standard recommendations and thus to be able to provide quality care. The literature used to make the case was obtained from the data bases Pubmed, Scopus, Lilacs (BVS), Cinhal, Medline and Uptodate. It has also been searched in websites, repositories and clinical practice guides. In addition, the nursing assessment has been carried out in the model of Virginia Henderson, and the diagnoses, objectives and interventions were formulated by the taxonomies NANDA, NOC and NIC respectively. The final evaluation of the expected results has found that the scheduled interventions were effective and enabled a favorable evolution of the recovery process.