Incumplimiento de la higiene de manos por parte del personal sanitario y sus causas

Abstract

[Resumen] Introducción: La higiene de manos (HM) es la medida más importante para prevenir y reducir la trasmisión de enfermedades y las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria (IRAS). El conocimiento de la necesidad del lavado de manos data de hace más de 150 años, cuando en 1847 Semmelweis fue el verdadero precursor de la antisepsia. En el campo de la enfermería Florence Nightingale, a mediados del S.XVIII, se proclamó como la primera impulsora del proceso de la HM en su libro “Notes Of Nursing” (“Notas de Enfermería”). La Organización Mundial de la Salud (OMS) desarrolló en 2005 el programa llamado “Una atención limpia es una atención más segura”, el primer reto mundial por la seguridad del paciente. Para luego en 2009 emprender la campaña mundial “Salve vidas: límpiese las manos”. Las Directrices de la OMS sobre la HM y la desinfección, se basan en cómo y cuándo realizar la técnica, y a quién va dirigido principalmente. La relación fundamental entre las IRAS y la HM está en el incumplimiento de dicha técnica, a la que también se debe añadir la relación con el uso de guantes. Objetivo: Averiguar por qué el personal sanitario no realiza correctamente la HM. Desarrollo: Se ha realizado una revisión bibliográfica en las siguientes bases de datos: Cuiden PubMed, Dialnet y Scopus; y otros recursos electrónicos como Google Académico. Se seleccionaron 34 artículos que cumplen los criterios de inclusión; obteniéndose como resultado que la HM es la principal medida de prevención frente a las IRAS, así como el conocimiento de los profesionales sanitarios sobre dicha técnica y la adhesión de los mismos. Conclusión: Tras la lectura de los artículos, se evidencia que la HM es una técnica sencilla, no obstante, es un gesto complejo con base multifactorial. Entre los factores involucrados en el incumplimiento de la adherencia de la HM destacan: déficit de conocimiento de la HM, accesibilidad a insumos, carga asistencial, diferenciación en las unidades, turnos prolongados, actitudes y aptitudes de los profesionales de la salud, monitoreo de la técnica, etc. por lo que todos estos factores son causas del incumplimiento de la HM, entre otros.

[Resumo] Introdución: A hixiene de mans (HM) é a medida máis importante para previr e reducir a trasmisión de enfermidades e as infeccións relacionadas coa asistencia sanitaria (IRAS). O coñecemento da necesidade do lavado de mans data de hai máis de 150 anos, cando en 1847 Semmelweis foi o verdadeiro precursor da antisepsia. No campo da enfermería Florence Nightingale, a mediados do S. XVIII, proclamouse como a primeira impulsora do proceso da HM no seu libro “Notes Of Nursing” (“Notas de Enfermería”). A Organización Mundial da Saúde (OMS) desenvolveu en 2005 o programa chamado “Unha atención limpa é unha atención máis segura”, o primeiro reto mundial pola seguridade do paciente. Para logo en 2009 emprender a campaña mundial “Salve vidas: límpese as mans”. As Directrices da OMS sobre a HM e a desinfección, baséanse en como e cando realizar a técnica, e a quen vai dirixido principalmente. A relación fundamental entre as IRAS e a HM está no incumprimento de @dicha técnica, á que tamén se debe engadir a relación co uso de luvas. Obxectivo: Pescudar por que o persoal sanitario non realiza correctamente a HM. Desenrolo: Realizouse unha revisión bibliográfica nas seguintes bases de datos: Cuiden, PubMed, Dialnet e Scopus; e noutros recursos electrónicos como Google Académico. Seleccionáronse 34 artículos que cumpren os criterios de inclusión; obtendo como resultado que a HM é a principal medida de prevención frente as IRAS, así como o coñecemento dos profesionais sanitarios sobre dita técnica e a adhesión dos mesmos. Conclusión: Tras a lectura dos artigos, evidénciase que a HM é unha técnica sinxela, con todo, é un xesto complexo con base multifactorial. Entre os factores involucrados no incumprimento da adherencia da HM destacan: déficit de coñecemento da HM, accesibilidade a insumos, carga asistencial, diferenciación nas unidades, quendas prolongadas, actitudes e aptitudes dos profesionais da saúde, vixilancia da técnica, etc. polo que todos estes factores son causas do incumprimento da HM, entre outros.

[Abstract] Introduction: Hand hygiene (HH) is the single most important measure to prevent and reduce the transmission of diseases and healthcare-associated infections (HCAIs). Knowledge of the need for hand washing dates back more than 150 years, when in 1847 Semmelweis was the true precursor of antisepsis. In the field of nursing, Florence Nightingale, in the mid-18th century, proclaimed herself as the first proponent of the MH process in her book "Notes Of Nursing". In 2005, the World Health Organization (WHO) developed the programme called "Clean Care is Safer Care", the first global challenge for patient safety. Then in 2009 it launched the global campaign "Save Lives: Clean Hands". The WHO Guidelines on HH and Disinfection are based on how and when to perform the technique, and who it is primarily intended for. The fundamental relationship between HH and HCA is in the failure to perform the technique, to which the relationship with the use of gloves must also be added. Objective: To find out why health workers do not perform HH correctly. Development: A bibliographic review has been carried out in the following databases: Cuiden, PubMed, Dialnet and Scopus; and other electronic resources such as Google Scholar. 34 articles were selected that met the inclusion criterials; the result was that HH is the main prevention measure against HCAI, as well as the knowledge of health professionals about this technique and their adherence to it. Conclusion: After reading the articles, it becomes clear that HH is a simple technique, however, it is a complex gesture with a multifactorial basis. Among the factors involved in non-compliance with HH adherence are: lack of knowledge about HH, accessibility to inputs, care load, differentiation in units, long shifts, attitudes and skills of health professionals, monitoring of the technique, etc., so all these factors are causes of non-compliance with HH, among others.