Evaluación de la implantación de la Guía de Buenas Prácticas (RNAO®) de “Valoración y Manejo del Dolor” en el servicio de urgencias del Hospital Central de la Defensa “Gómez Ulla”

Abstract

[Resumen] Introducción: El dolor es considerado la causa más frecuente de consulta en los servicios de urgencias hospitalarios, siendo complejos su identificación y abordaje. Es una experiencia universal que afecta de forma relevante a la calidad de vida de los pacientes, por lo que su valoración, manejo y control debe ser una prioridad. En general se considera que el manejo es insuficiente, lo que exige implantar una valoración sistemática y unas estrategias de manejo consensuadas y bien definidas. La implantación de recomendaciones basadas en la evidencia podría ser efectiva para establecer una “política del dolor” eficiente en un servicio de urgencias hospitalario. Objetivo principal: Evaluar si la implantación de una guía de buenas prácticas (GBP) de “valoración y manejo del dolor” de la RNAO® podría ser efectiva en la mejora de la atención prestada a pacientes adultos que presentan dolor en el servicio de urgencias del Hospital Central de la Defensa “Gómez Ulla”. Metodología: Este proyecto consiste en una propuesta de estudio cuantitativo de tipo cuasi-experimental prospectivo y longitudinal con pre-post intervención. La intervención consistirá en la formación a las enfermeras del servicio de urgencias en un protocolo creado por un equipo multidisciplinar bajo liderazgo enfermero de “valoración y manejo del dolor” basado en la GBP de mismo nombre de la RNAO®. Aplicabilidad: Promover una asistencia adecuada a todos los pacientes con dolor que son atendidos en un servicio de urgencias hospitalario en cumplimiento de las líneas estratégicas marcadas por los planes de calidad autonómicos.

[Resumo] Introdución: A dor considérase a causa máis frecuente da consulta nos servizos de urxencias hospitalarias e a súa identificación e enfoque son complexos. É unha experiencia universal que afecta significativamente a calidade de vida dos pacientes, polo que a súa valoración, xestión e control debe ser unha prioridade. En xeral, a xestión considérase que é insuficiente, o que require implantar unha validación sistemática e unas estratexias de manexo consensuadas e ben definidas. A implantación de recomendacións basadas na evidencia podería ser efectiva para establecer unha "política da dor" eficiente nun servizo de urxencias hospitalarias. Obxectivo principal: Avaliar se a implantación de unha guía de boas prácticas (GBP) RNAO® podería ser efectiva na melloría da atención prestada a pacientes adultos que presentan dor no servizo de urxencias do Hospital Central da Defensa "Gómez Ulla". Metodoloxía: Este proxecto consiste dunha proposta de estudo cuantitativo de tipo cuasiexperimental prospectivo e lonxitudinal con pre-post intervención. A intervención consistirá na información ás enfermeiras do servizo de urxencias nun protocolo creado por un equipo multidisciplinar baixo o liderado da enfermería de "valoración e manexo da dor" basado na GBP do mesmo nome da RNAO®. Aplicabilidade: Promover unha atención adecuada a todos os pacientes con dor que estean atendidos nun departamento de urxencias hospitalarias de acordo coas liñas estratéxicas establecidas polos plans rexionais de calidade.

[Abstract] Introduction: Pain is considered the leading cause of consultation in hospital emergency departments. Moreover it´s identification and approach are often complex. It is a universal experience that significantly affects the quality of life of patients, so it´s assessment, management and control should be a priority. However, pain management is generally insufficient, requiring a systematic assessment and well-defined and negotiated management strategies. The implementation of evidence-based recommendations could be effective in establishing an efficient ´pain policy´ in an emergency department. Main purpose: Evaluate whether the implementation of a RNAO® Best Practice Guideline for ´Assessment and Management of Pain´ could be effective in improving pain care in adults presenting with pain in the emergency department of the Hospital Central de la Defensa `Gómez Ulla´. Methods: Quasi-experimental study project with quantitative and prospective approach pre-post intervention. The intervention will consist in training the emergency department nurses in a protocol created by a multidisciplinary team under nurse leadership of ´assessment and management of pain´ based on the RNAO® Best Practice Guideline. Applicability: Promote adequate assistance to all patients presenting with pain at a hospital emergency department in compliance with the strategic lines established in the regional quality plans.