Plan de cuidados individualizado de un trasplante cardíaco: a propósito de un caso

Abstract

[Resumen] Introducción: Numerosas patologías cardíacas, entre las que se encuentran las cardiopatías congénitas, derivan en insuficiencia cardíaca. En casos en los que los tratamientos convencionales no resultan efectivos, como último recurso, se realiza el trasplante cardíaco. Los cuidados de enfermería estructurados resultan vitales en la intervención, el postoperatorio inmediato y tardío, la educación sanitaria y la recuperación tras el trasplante. Objetivos: 1-Estudiar exhaustivamente las necesidades de un paciente trasplantado cardiaco, en base a las 14 Necesidades de Virginia Henderson. 2-Analizar los diagnósticos de enfermería (DdE) y las complicaciones potenciales de este paciente. 3-Diseñar y ejecutar un plan de cuidados individualizado, con taxonomía NANDA, diferenciando los cuidados en la UCI cardíaca y la Unidad de Cirugía Cardíaca. Desarrollo: Se estableció un plan de cuidados individualizado a un paciente trasplantado cardíaco, empleando para ello las taxonomías NANDA, NIC, NOC, tanto en la unidad de cuidados intensivos cardíaca (UCIC) como posteriormente en la Unidad de Cirugía Cardíaca. Discusión: Gracias a un trabajo en equipo multidisciplinar entre los distintos profesionales sanitarios, destacando los cuidados de enfermería tanto en la UCIC como en la Unidad de Cirugía Cardíaca, la recuperación del paciente ha sido favorable. Para su evaluación ha resultado de vital importancia el uso de lenguajes estandarizados. Conclusiones: La realización de este trabajo me ha permitido realizar un seguimiento completo del paciente a lo largo de los meses. Pese a ello, me he encontrado con dificultades como el distanciamiento existente entre UCIC y la Unidad de Cirugía Cardíaca, dificultando la continuidad de los cuidados.

[Resumo] Introdución: Numerosas patoloxías cardíacas, entre as que se atopan as cardiopatías conxénitas, provocan insuficiencia cardíaca. Nos casos en que os tratamentos convencionais non son eficaces, como último recurso, realízase o transplante cardíaco. Os coidados de enfermería estruturados son vitais para a intervención, a educación sanitaria e a recuperación postoperatoria inmediata e tardía despois do transplante. Obxectivos: 1-Estudo exhaustivo das necesidades dun paciente con transplante cardíaco, baseado nas 14 necesidades de Virginia Henderson. 2-Analizar os diagnósticos de enfermaría (DdE) e as posibles complicacións deste paciente. 3-Deseñar e executar un plan de atención individualizado, con taxonomía NANDA, diferenciando a atención na UCI cardíaca e na Unidade de Cirurxía Cardíaca. Desenvolvemento: Estableceuse un plan de atención individualizado para un paciente con transplante cardíaco, utilizando as taxonomías NANDA, NIC, NOC, tanto na unidade de coidados intensivos cardíacos (UCIC) como posteriormente na Unidade de Cirurxía Cardíaca. Discusión: Grazas a un traballo en equipo multidisciplinar entre os distintos profesionais da saúde, destacando a atención de enfermería na UCIC e na Unidade de Cirurxía Cardíaca, a recuperación do paciente foi favorable. A utilización de linguas normalizadas foi de vital importancia para a súa avaliación. Conclusións: A realización deste traballo permitiume realizar un seguimento completo do paciente ao longo dos meses. A pesar diso, atopei dificultades como a distancia entre a UCIC e a Unidade de Cirurxía Cardíaca, o que dificulta a continuidade dos coidados.

[Abstract] Introduction: Numerous cardiac pathologies, among which are congenital heart diseases, lead to heart failure. In cases in which conventional treatments are not effective, as a last resort, the heart transplant is performed. Structured nursing care is vital in the intervention, immediate and delayed postoperative, health education and recovery after transplantation. Objectives: 1-Study exhaustively the needs of a cardiac transplant patient, based on the 14 Needs of Virginia Henderson. 2-Analyze the nursing diagnoses (DdE) and the potential complications of this patient. 3- Design and execute an individualized care plan, with NANDA taxonomy, differentiating the care in the cardiac ICU and the Cardiac Surgery Unit. Development: An individualized care plan for a cardiac transplant patient was established, using the NANDA, NIC, NOC taxonomies, both in the cardiac intensive care unit (ICU) and later in the Cardiac Surgery Unit. Discussion: Thanks to a multidisciplinary teamwork among the different health professionals, highlighting nursing care in both the CICU and the Cardiac Surgery Unit, patient recovery has been favorable. The use of standardized languages has been of vital importance for its evaluation. Conclusions: The realization of this work has allowed me to carry out a complete follow-up of the patient throughout the months. Despite this, I have encountered difficulties such as the distance between the CICU and the Cardiac Surgery Unit, making it difficult to continue care.