Eficacia de las técnicas craneales de fisioterapia manual en el cólico del lactante: un proyecto de investigación

Abstract

[Resumen] Introducción: El CL es una disfunción de carácter autolimitado que se da en el lactante normalmente entre los 0 y 4 meses. A pesar de ser un proceso aparentemente benigno, constituye uno de los motivos de consulta más habituales en el primer año de vida y en los servicios de urgencias. Generando además una gran ansiedad a los padres. La etiología desconocida de la enfermedad o su carácter multifactorial hace que el tratamiento de esta sea complejo. Se ha visto que algunas técnicas de fisioterapia tienen cierta eficacia con importantes mejoras en las horas de llanto de los bebes, así como el estado general del mismo. Objetivo: Determinar la eficacia de la combinación de técnicas de fisioterapia manual craneal y fisioterapia manual visceral sobre la sintomatología asociada al cólico del lactante en bebés de hasta 4 meses de edad. Realizando 2 sesiones de 1 hora y 30 minutos, con una diferencia de 7 días y una reevaluación a los 7 y 14 días, en niños del centro de salud del Ventorrillo en A Coruña. Material y método: Se plantea un estudio experimental, con abordaje cuantitativo (ensayo clínico controlado y aleatorizado), enmarcado en la población de un Centro de salud de A Coruña. Los niños serán captados en el centro de salud por los pediatras cuando acuden a revisión o a consulta. Estos se derivan al proyecto si cumplen los criterios de los mismo. Una vez en la consulta de fisioterapia se les administra el «Cuestionario de Severidad del Cólico del Lactante (ICSQ)», si esta escala determina según sus puntuaciones que son niños “con cólico”, se efectuará la distribución aleatoria de los niños en dos grupos. A los bebés asignados al grupo control se realizará únicamente el protocolo de terapia manual visceral, mientras que al grupo experimental se le realizará este protocolo junto con otra técnica craneal de flexibilización de tejidos del agujero rasgado posterior buscando un efecto reflejo de modulación del SNC.

[Abstract] Introduction: Infantile colic is a self-limiting dysfunction in infants normally between 0 and 4 months of age. In spite of being an apparently benign process, it constitutes one of the most common reasons for medical consultation during the first year of life as well as in emergency services, also generating considerable anxiety to the parents. The unknown aetiology of the illness or its multifactorial nature makes the treatment complex. It has been observed that certain physiotherapy techniques show some efficiency with substantial improvement in the infant’s hours of crying, along with its general state. Objective: Determining the efficiency of the combination of cranial manual physiotherapy techniques and visceral manual physiotherapy techniques on the symptomatology associated with infantile colic on babies up to 4 months old. By performing 2 sessions of 1 hour and 30 minutes, 7 days apart and a reassessment after 7 and 14 days at the Ventorrillo healthcare centre in A Coruña. Material and method: An experimental study is proposed, with a quantitative structure (controlled and randomised clinical trial), framed on the population of a healthcare centre in A Coruña. The children will recruit in the healthcare centre by the paediatricians when they attend their check-up or go to the doctor’s surgery. These are derived to the project if they meet the set criteria. Once they are with the physiotherapist, they are given the ‘Questionnaire on the Severity of the Infantile Colic (ICSQ)’. If it is determined through using the scores obtained on this scale that they are infants that are suffering from colic, the randomised distribution of the patients will be conducted in two groups. Babies assigned to the control group will only receive visceral massage and treatment protocol, while the experimental group will also receive the other cranial flexibilization technique of the posterior cranial suture tissue, looking to find a reflex effect of modulation of the central nervous system.

[Resumo] Introdución: O CL é unha disfunción autolimitada no lactante normalmente entre os 0 e os 4 meses. A pesar de ser un proceso aparentemente benigno, constitúe un dos motivos de consulta mais habituais no primeiro ano de vida e nos servicios de urxencias, xerando ademais gran ansiedade nos pais. A etioloxía descoñecida da disfunción e o seu carácter multifactorial, fai que o tratamento de esta sexa complexo. Puidéronse observar que algunhas técnicas de fisioterapia teñen certa eficacia con importantes melloras nas horas de choro dos nenos, así como o estado xeral do mesmo. Obxectivo: Determinar a eficacia da combinación de técnicas de fisioterapia manual cranial e fisioterapia manual visceral sobre a sintomatoloxía asociada o cólico do lactante en nenos de ata 4 meses de idade. Realizando dúas sesións de 1 hora e 30 minutos, con unha diferencia de 7 días e unha reavaliación ós 7 e 14 días, en nenos do centro de saúde do Ventorrillo na Coruña. Material e método: Faise un estudio experimental, con abordaxe cuantitativo (ensaio clínico controlado e aleatorizado), enmarcado na poboación dun Centro de saúde da Coruña. Os nenos serán captados no centro de saúde polos pediatras cando acuden a revisión ou a consulta. Estos derivanse o proyecto si cumplen os criterios do mismo. Unha vez na consulta de fisioterapia administraselles o «Cuestionario de Severidade do Cólico do Lactante (ICSQ)». Se esta escala determina según as súas puntuacions se son nenos “con cólico”, efectuarase unha distribución aleatoria en dous grupos. A os nenos asignados o grupo control realizaraselle unicamente o protocolo de terapia manual visceral, mentres que ao grupo experimental realizaraselle o protocolo xunto con outra técnica cranial de flexibilización do tecido do forame rasgado posterior buscando un efecto reflexo de modulación do SNC.