Eficacia de la fisioterapia en el tratamiento de las disfunciones temporomandibulares: una revisión bibliográfica

Abstract

[Resumen] Introducción: Las disfunciones temporomandibulares comprenden un complejo grupo de trastornos que afectan tanto a la estructura como a la función mandibular. Pueden estar vinculadas a alteraciones musculares, articulares, procesos degenerativos o una combinación de varios trastornos. A pesar de la falta de evidencia científica sobre un método estándar para el tratamiento de estas disfunciones, inicialmente se recomienda hacer uso de tratamientos conservadores. En este campo, la fisioterapia es uno de los métodos de elección, y su amplia variedad de terapias ha conseguido resultados positivos en el alivio de los síntomas y en la recuperación funcional del complejo cráneo mandibular. Objetivos: Determinar la eficacia de las diferentes técnicas de fisioterapia en el abordaje de las disfunciones temporomandibulares. Material y métodos: Se realiza una revisión bibliográfica en las bases de datos PubMed, The Cochrane Library, SCOPUS y PEDro. Las publicaciones incluidas son ensayos clínicos aleatorizados que estudien la eficacia de los diferentes protocolos de tratamiento dentro de la fisioterapia y que hayan sido publicados en los últimos 5 años. Las variables de estudio que serán analizadas en la presente revisión son el dolor, limitación de la funcionalidad, la movilidad y la ansiedad. Resultados: Se analizan 11 ensayos clínicos aleatorizados, de los cuales, en 10 de ellos se recogen mejoras significativas en la valoración de al menos una de las variables analizadas. En un total de 7 publicaciones se evalúa la efectividad de la fisioterapia e corto plazo, mientras que en los 4 artículos restantes, se valora a largo plazo. Conclusiones: La fisioterapia se muestra como un método de intervención efectivo en el abordaje de las DTM.

[Abstract] Introduction: Temporomandibular Disorders include a complex group of disorders that affect both the structure and the mandibular function. They may be linked to muscle alterations, joints, degenerative processes, or a combination of various disorders. Despite the lack of scientific evidence on a standard method for the treatment of these dysfunctions, it is initially recommended to use conservative treatments. In this field, physiotherapy is one of the methods of choice, and its wide variety of therapies has achieved positive results in relieving symptoms and functional recovery of the mandibular skull complex. Objectives: To determine the efficacy of different physiotherapy techniques in the approach of Temporomandibular Disorders. Material and methods: A bibliographic review is carried out in the databases PubMed, The Cochrane Library, SCOPUS and PEDro. The publications included are randomized clinical trials that study the efficacy of the different treatment protocols within physiotherapy and have been published in the last 5 years. The study variables that will be analyzed in this review are pain, limitation of functionality, mobility and anxiety. Results: 11 Randomized clinical trials were analyzed, of which, in 10 of them, significant improvements were collected in the valuation of at least one of the variables analyzed. A total of 7 publications evaluates the effectiveness of physiotherapy and short-term, while in the remaining 4 articles, it is assessed in the long term. Conclusions: Physiotherapy is shown as a affective method in the management of the TMD.

[Resumo] Introdución: As disfuncións temporomandibulares comprenden un grupo complexo de trastornos que afectan á estrutura e á función mandibular. Poden estar ligados a músculos, conxuntos, procesos dexenerativos ou unha combinación de varios trastornos. A pesar da falta de evidencia científica sobre un método estándar para o tratamento destas disfuncións, inicialmente recoméndase utilizar tratamentos conservadores. Neste campo, a fisioterapia é un dos métodos de elección, ea súa gran variedade de terapias conseguiu resultados positivos no alivio dos síntomas e na recuperación funcional do complexo do cranio mandibular. Obxectivos: Determinar a eficacia de diferentes técnicas de fisioterapia no tratamento das disfuncións temporomandibulares. Material e métodos: realizouse unha revisión bibliográfica nas bases de datos PubMed, The Cochrane Library, SCOPUS e PEDro. As publicacións incluídas son ensaios clínicos aleatorios que estudan a eficacia de distintos protocolos de tratamento na fisioterapia e que se publicaron nos últimos cinco anos. As variables de estudo que se analizarán na presente revisión son a dor, a limitación da funcionalidade, a mobilidade e a ansiedade. Resultados: analizáronse once ensaios clínicos aleatorios, dos cales, en dez deles atopáronse melloras significativas na avaliación de polo menos unha das variables analizadas. Nunha total de sete publicacións, avalíase a eficacia da fisioterapia a curto prazo, mentres que nos restantes catro artigos avalíase a longo prazo. Conclusións: A fisioterapia móstrase como un método de intervención eficaz no enfoque da TMD.