Eficacia de la fisioterapia acuática en la reeducación de la marcha y el equilibrio en pacientes con accidente cerebrovascular

Abstract

[Resumen] Introducción El accidente cerebrovascular (ACV) es una afección neurológica focal (o a veces, general) de aparición súbita, que perdura más de 24 horas o causa la muerte de presunto origen vascular. Presenta una alta incidencia y prevalencia y constituye una de las primeras causas de discapacidad física y dependencia. La Fisioterapia desempeña un papel muy importante en su rehabilitación y dentro de ésta se incluye la hidrocinesiterapia. Objetivo El objetivo de esta revisión bibliográfica es determinar la evidencia científica disponible de la Fisioterapia acuática en la reeducación de la marcha y el equilibrio en pacientes con ACV. Material y método En esta revisión bibliográfica se ha realizado una búsqueda sistemática en las bases de datos Pubmed, Cochrane, PEDro, Web of Science y Scopus. Se incluyeron artículos publicados en los últimos 5 años, en lengua española o inglesa que aborden el tratamiento de la Fisioterapia acuática orientado a la marcha y al equilibrio en pacientes con ACV. Resultados Se incluyen 10 artículos, de los cuales 6 son ensayos clínicos controlados aleatorizados, 3 son estudios pilotos y 1 es un ensayo clínico. La mayor proporción de pacientes presentaban un ACV isquémico en fase crónica. Los métodos utilizados fueron Halliwick, Watsu, PNF acuática, Bad Ragaz y programas de hidrocinesiterapia basados en el fortalecimiento muscular, el control del equilibrio y la marcha, obteniéndose efectos positivos para las variables marcha y equilibrio. Conclusiones La Fisioterapia acuática es efectiva en el tratamiento de pacientes con ACV en relación a la capacidad de marcha y equilibrio.

[Abstract] Background Stroke is a focal (or sometimes, general) neurological condition of sudden onset that lasts more than 24 hours or causes the death of presumed vascular origin. It presents a high incidence and prevalence and constitutes one of the first causes of physical disability and dependency. Physiotherapy plays a very important role in its rehabilitation and hydrokinesitherapy is included within it. Objetive The objective of this literature review is to determine the available scientific evidence of Aquatic Physical Therapy in reeducation of gait and balance in patients with stroke. Methods In this literature review, a systematic search was carried out in Pubmed, Cochrane, PEDro, Web of Science and Scopus databases. Articles published in the last 5 years, in Spanish or English, were included to address the treatment of Aquatic Physical Therapy aimed at gait and balance in patients with stroke. Outcomes 10 articles are included, of which 6 are randomized controlled clinical trials, 3 are pilot studies and 1 is a clinical trial. The largest proportion of patients had chronic ischemic stroke. The methods used were Halliwick, Watsu, aquatic PNF, Bad Ragaz and hydrokinesitherapy programs based on muscle strengthening, balance and gait control, obtaining positive effects for gait and balance variables. Conclusions Aquatic Physical Therapy is effective in the treatment of patients with stroke in terms of gait and balance.

[Resumo] Introducción O accidente cerebrovascular (ACV) é unha afección neurolóxica focal (ou ás veces, xeral) de aparición súbita, que perdura máis de 24 horas ou causa a morte de presunto orixe vascular. Presenta unha alta incidencia e prevalencia e constitúe unha das primeiras causas de discapacidade física e dependencia. A Fisioterapia xoga un papel moi importante na súa rehabilitación e dentro dela inclúese a hidrocinesiterapia. Obxectivo O obxectivo desta revisión bibliográfica é determinar a evidencia científica dispoñible da Fisioterapia acuática na reeducación da marcha e do equilibrio en pacientes con ACV. Material e método Nesta revisión bibiliográfica realizouse unha búsqueda sistemática nas bases de datos Pubmed, Cochrane, PEDro, Web of Science e Scopus, Incluíronse artículos publicados nos últimos 5 anos, en lingua española ou inglesa que aborden o tratamento da Fisioterapia acuática orientado á marcha e ó equilibrio en pacientes con ACV. Resultados Inclúense 10 artículos, dos cales 6 son ensaios clínicos controlados aleatorizados, 3 son estudios pilotos e 1 é un ensaio clínico. A maior proporción de pacientes presentaban un ACV isquémico na fase crónica. Os métodos utilizados foron Halliwick, Watsu, PNF acuática, Bad Ragaz e programas de hidrocinesiterapia basados no fortalecemento muscular, no control do equilibrio e na marcha, obténdose efectos positivos para as variables marcha e equilibrio Conclusións A Fisioterapia acuática é efectiva no tratamento de pacientes con ACV en relación á capacidade de marcha e equilibrio.