Eficacia de las maniobras de reposicionamiento canalicular en el vértigo posicional paroxístico benigno da canle horizontal: unha revisión sistemática

Abstract

[Resumen] Introducción El impacto sanitario y social del Vértigo Posicional Paroxístico Benigno presenta una gran importancia debido a que se trata de una alteración frecuente e incapacitante. En el tratamiento de este síndrome juega un papel fundamental el uso de las maniobras de reposicionamiento canalicular. Sin embargo, no existe ningún trabajo de revisión que se haya centrado en evaluar la eficacia de estas técnicas específicamente sobre el canal horizontal y en sus diferentes presentaciones. Objetivo Comprobar la eficacia de las maniobras mecánicas de reposicionamiento canalicular en el Vértigo Posicional Paroxístico Benigno del canal Horizontal. Material y método Se llevó a cabo una revisión sistemática mediante la búsqueda en las bases de datos Pubmed, Cochrane, PEDro, Cinahl, Scopus. La búsqueda fué realizada en el mes de noviembre - diciembre de 2018. Se incluyeron los artículos publicados entre los años 2013 y 2018, en español e inglés, con participantes tanto hombres como mujeres sin filtro de edad, pero diagnosticados con VPPB Horizontal. Resultados Se analizan 12 estudios, obteniendo 4 ensayos controlados, 5 estudios de intervención, y 3 estudios descriptivos, con un total de 883 participantes en los que se evalúa la eficacia de las maniobras reposicionamiento en la resolución de la sensación de vértigo y nistagmo. Se incluye también 1 revisión sistemática, que estudia la eficacia de la maniobra de Gufoni para el BPPV pero sólo al grupo de canalolitiasis del canal lateral. Conclusiones Las maniobras de reposicionamiento canalicular son el tratamiento más exitoso en el VPPB Horizontal. El resultado inmediato y a corto plazo del VPPB depende en gran parte del tipo de nistagmo que presente.

[Abstract] Background Health and social impact of Benign Paroxysmal Positional Vertigo is of great importance because it is a frequent and disabling condition. The use of canalicular repositioning maneuvers plays a fundamental role in the treatment of this syndrome. However, there is no review articles that has focused on evaluating the effectiveness of these techniques specifically on the horizontal channel and its different presentations. Objetive To verify the effectiveness of the mechanical maneuvers of canalicular repositioning in the Benign Paroxysmal Positional Vertigo of the Horizontal canal. Methods A systematic review was carried out by searching the Pubmed, Cochrane, PEDro, Cinahl, Scopus databases. The search was made in the month of November - December 2018 We included articles published between 2013 and 2018, in Spanish and English languages, with participants both men and women without age filter, but diagnosed with Horizontal BPPV. Outcomes We analyze 12 studies, obtaining 4 controlled clinical trials, 5 intervention studies, and 3 descriptive studies, with a total of 883 participants. The effectiveness of repositioning maneuvers in the resolution of the sensation of vertigo and nystagmus was assessed. We also include 1 systematic review, which studies the efficacy of the Gufoni maneuver for BPPV but only the canalolithiasis group of the lateral channel. Conclusions The canalicular repositioning maneuvers are the most successful treatment in Horizontal BPPV. The immediate and short-term outcome of BPPV depends to a large extent on the type of nystagmus present.

[Resumo] Introdución O impacto sanitario e social da Vertixe Posicional Paroxístico Benigno é de gran importancia porque é unha alteración frecuente e incapacitante. O uso de manobras de reposición da canle desempeña un papel fundamental no tratamento desta síndrome. Non obstante, non hai traballo de revisión que se concentrou na avaliación da eficacia destas técnicas específicamente na canle horizontal e nas súas distintas presentacións. Obxectivo Verificar a efectividade das manobras mecánicas de reposicionamiento canalicular no vertigo posicional paroxístico benigno da canle horizontal. Material e método Unha revisión sistemática realizouse mediante a busca das bases de datos Pubmed, Cochrane, PEDro, Cinahl, Scopus. A busca realizouse no mes de novembro a decembro de 2018. Incluímos artigos publicados entre 2013 e 2018, en español e inglés, con participantes tanto homes como mulleres sen filtro de idade, pero diagnosticados con VPPB Horizontal. Resultados Analizamos 12 estudos, obtendo 4 ensaios controlados, 5 estudos de intervención e 3 estudos descritivos, cun total de 883 participantes no que se avalía a efectividade das manobras de reposición na resolución da sensación de vertixe e nistagmo. Tamén inclúe 1 revisión sistemática que estudia a eficacia da manobra de Gufoni para VPPB pero só no grupo de canalolitiasis da canle lateral. Conclusións As manobras de reposicionamiento canalicular son o tratamento máis exitoso no VPPB horizontal. O resultado inmediato e a curto prazo de BPPV depende en gran parte do tipo de nistagmo que presenta.