Actividad de la enzima diaminoxidasa en pacientes con rinitis alérgica (estudio DAO-RIN): resultados preliminares

Abstract

[Resumen] Introducción: La rinitis es una inflamación del revestimiento mucoso de la nariz caracterizada por: rinorrea, estornudos, picor nasal, congestión nasal, secreción postnasal. La histamina es una de los principales mediadores de esta patología. La intolerancia a la histamina resulta de un desequilibrio de la histamina acumulada y la capacidad para su degradación, siendo su causa principal un déficit en la degradación de la histamina causado por un error en la función enzimática de la DAO. El objetivo de este estudio es identificar la prevalencia de déficit en la actividad de la DAO en pacientes con rinitis alérgica. Material y métodos: Estudio descriptivo y analítico observacional de corte transversal con pacientes diagnosticados de rinitis alérgica reclutados de manera consecutiva de las consultas externas de Otorrinolaringología del Complexo Hospitalario Universitario A Coruña. Resultados: Un total de 105 pacientes con rinitis alérgica fueron reclutados, 33.33 % hombres y 66.67 % mujeres. La prevalencia de déficit de actividad DAO en pacientes con rinitis alérgica fue del 46.3% (IC95% 0.44 – 0.63). El peakflow nasal inspiratorio en pacientes con déficit de la actividad DAO fue de 80.40 ± 31.87 L/ min frente a los 91.72 ± 39.83 L/ min de los pacientes con actividad enzimática normal (p = 0.081). Discusión: El análisis preliminar de los resultados mostró que alrededor de la mitad de los pacientes con rinitis alérgica padecen de manera concomitante déficit de actividad DAO, no existiendo estudios previos que puedan servir de comparación en este tipo de población. La diferencia existente entre el flujo inspiratorio en pacientes con actividad normal frente a pacientes con déficit de actividad no resultó estadísticamente significativa. A pesar de ello, estas diferencias sí pueden ser clínicamente significativas, por lo que estos resultados preliminares deben ser tomarlos con prudencia y realizar un nuevo análisis cuando se obtenga el tamaño muestral.

[Abstract] Introduction: Rhinitis is an inflammation of the mucous lining of the nose characterized by: rhinorrhea, sneezing, nasal itching, nasal congestion, postnasal secretion. Histamine is one of the main mediators of this pathology. The histamine intolerance results from an imbalance of accumulated histamine and the capacity for its degradation, being its main cause a deficit in the degradation of histamine caused by an error in the enzymatic function of the DAO. The objective of this study is to identify the prevalence of deficit in the activity of DAO in patients with allergic rhinitis. Material and methods: Cross-sectional descriptive and analytical observational study with patients diagnosed with allergic rhinitis consecutively recruited from the Otorhinolaryngology department of the Complexo Hospitalario Universitario A Coruña. Results: A total of 105 patients with allergic rhinitis were recruited, 33.33% men and 66.67% women. The prevalence of DAO activity deficit in patients with allergic rhinitis was 46.3% (CI95% 0.44 - 0.63). The inspiratory nasal peakflow in patients with a deficit in DAO activity was 80.40 ± 31.87 L/ min compared to 91.72 ± 39.83 L/ min in patients with normal enzymatic activity (p = 0.081). Discussion: The preliminary analysis of the results showed that about half of the patients with allergic rhinitis concomitantly suffer a deficit of DAO activity, and there are no previous studies that can be used as a comparison in this type of population. The difference between inspiratory flow in patients with normal activity versus patients with activity deficit was not statistically significant. In spite of this, these differences can be clinically significant, so these preliminary results should be taken prudently and perform a new analysis when the sample size is obtained.

[Resumo] Introdución: A rinite é unha inflamación do revestimento mucoso do nariz, caracterizado por: rinorreia, espirros, prurido nasal, conxestión nasal e goteo post-nasal. A histamina é un dos principais mediadores desta patoloxía. A intoleracnia a histamina resulta dun desequilibrio entre a histamina acumulada e a capacidade de degradación, sendo a súa principal causa un déficit na degradación de histamina causada por un erro na función enzimática da DAO. O obxectivo deste estudo é identificar a prevalencia de déficit na actividade da DAO en pacientes con rinite alérxica. Material e métodos: Estudo observacional de tipo transversal descritivo e analítico con pacientes diagnosticados de rinite alérxica recrutados consecutivamente das consultas de Servizo de Otorrinolaringoloxía do Complexo Hospitalario Universitario A Coruña. Resultados: Un total de 105 pacientes con rinite alérxica foron reclutados, 33,33% homes e 66,67% mulleres. A prevalencia do déficit de actividade DAO en pacientes con rinite alérxica foi do 46,3% (IC do 95%: 0,44 a 0,63). O peakflow nasal inspiratorio en pacientes con déficit de actividade DAO foi 80,40 ± 31,87 L/ min contra 91,72 ± 39,83 L/ min en doentes con actividade enzimática normal (p = 0,081). Discusión: A análise preliminar dos resultados mostrou que preto da metade dos pacientes con rinite alérxica sofren concomitantemente déficit da actividade DAO, non existindo estudos previos que poden servir de comparación para esta poboación. A diferenza entre o fluxo inspiratorio en pacientes con actividade normal fronte a pacientes con déficit de actividade non foi estadísticamente significativo. Con todo, estas diferenzas en si pode ser clínicamente significativas, polo que estes resultados preliminares debe ser tomados con precaución e realizar unha nova análise, cando o tamaño da mostra sexa obtida.