Intervencións multidisciplinares no Síndrome de fraxilidade do ancián. Unha revisión sistemática.

Abstract

[Resumo] Introdución e obxectivo. A porcentaxe de persoas maiores na nosa sociedade incrementouse exponencialmente nas últimas décadas, e prevese que ese aumento continúe nos vindeiros anos. En relación con isto, as políticas sanitarias estanse a centrar cada vez máis na prevención da dependencia e o aumento da autonomía e calidade de vida dos máis maiores. Por este motivo, a actuación sobre o síndrome de fraxilidade dos anciáns pode ser unha das pezas chave da sanidade do presente e o futuro. O obxectivo deste traballo é identificar as intervencións eficaces no tratamento da fraxilidade na poboación maior. Metodoloxía. Levouse a cabo unha revisión sistemática sobre o tema a estudo. Realizouse unha busca de publicacións sobre dito tema en diferentes bases de datos (PubMed, Scopus, Cinahl e Web of Science). Seleccionáronse as publicacións atopadas mediante unha lectura en tres fases: título, resumo e texto completo. Revisáronse un total de 11 publicacións, das cales 2 eran revisións sistemáticas, 5 eran ensaios clínicos aleatorizados e 4 eran guías de práctica clínica. Resultados. As principais intervencións que se localizaron para o tratamento da fraxilidade nos anciáns, foron aquelas baseadas no exercicio físico. Porén, outras medidas de tratamento atopadas, aínda que sen evidencia clara, foron a modificación da dieta habitual dos fráxiles, o seguimento da súa funcionalidade, a farmacoterapia, a meditación ou relaxación, a revisión da medicación habitual, a abordaxe multidisciplinar dos síndromes xeriátricos coexistentes e a adaptación do ambiente físico. Conclusión. Concluímos que todas as intervencións recomendadas na literatura para tratar o síndrome de fraxilidade do ancián aparecen reflectidas na toxonomía NIC, polo que poden ser levadas a cabo por profesionais da enfermería. A intervención con maior evidencia actualmente é o fomento da actividade física, pero precísanse máis investigacións para esclarecer a eficacia de cada unha das intervencións descritas na literatura.

[Resumen] Introducción y objetivo. El porcentaje de personas mayores en nuestra sociedad se ha incrementado exponencialmente en las últimas décadas, y se prevé que ese aumento continúe en los próximos años. En relación con esto, las políticas sanitarias se están centrando cada vez más en la prevención de la dependencia y el aumento de la autonomía y calidad de vida de los mayores. Por este motivo, la actuación sobre el síndrome de fragilidad del anciano puede ser una de las piezas clave de la sanidad del presente y el futuro. El objetivo de este trabajo es identificar las intervenciones eficaces en el tratamiento de la fragilidad en la población mayor. Metodología. Se ha llevado a cabo una revisión sistemática sobre el tema a estudio. Se realizó una búsqueda de publicaciones sobre dicho tema en diferentes bases de datos (PubMed, Scopus, Cinahl y Web of Science). Se seleccionaron las publicaciones encontradas, mediante una lectura en tres fases: título, resumen y texto completo. Se revisaron un total de 11 publicaciones, de las cuales 2 eran revisiones sistemáticas, 5 eran ensayos clínicos aleatorizados y 4 eran guías de práctica clínica. Resultados. Las principales intervenciones que hemos localizado, para el tratamiento de la fragilidad en los ancianos, han sido aquellas basadas en el ejercicio físico. Sin embargo, otras medidas de tratamiento encontradas, aunque sin evidencia clara, han sido la modificación da dieta habitual, el seguimiento de la funcionalidad, la farmacoterapia, la relajación o meditación, la revisión de la medicación habitual, el abordaje multidisciplinar de los síndromes geriátricos coexistentes y la adaptación del ambiente físico. Conclusión. Concluimos que todas las intervenciones recomendadas en la literatura para tratar el síndrome de fragilidad del anciano aparecen reflejadas en la toxonomía NIC, por lo que pueden ser llevadas a cabo por profesionales de la enfermería. La intervención con mayor evidencia actualmente es el fomento de la actividad física, pero son necesarias más investigaciones para esclarecer la eficacia de cada una de las intervenciones descritas.

[Abstract] Introduction and objective. The percentage of older people in our society has increased exponentially in recent decades, and it is expected that this increase will continue over the years. In relation to this, health policies are increasingly focusing on the prevention of dependence and increasing the autonomy and quality of life of the elderly. For this reason, acting on the adult frailty syndrome can be one of the key pieces of present and future health. The objective of this work is to identify effective interventions in the treatment of frailty in the elderly population. Methodology. A systematic review on the subject under study has been carried out. A search of publications on this topic was carried out in different databases (PubMed, Scopus, Cinahl and Web of Science). The publications found were selected, through a reading in three phases: title, summary and full text. A total of 11 publications were reviewed, of which 2 were systematic reviews, 5 were randomized clinical trials and 4 were clinical practice guidelines. Results. The main intervention that we have located for the treatment of frailty in the elderly, have been those based on physical exercise. However, other treatment measures found, even without clear evidence, have been the modification of the habitual diet, the monitoring of functionality, pharmacotherapy, relaxation or meditation, the review of the usual medication, the multidisciplinary approach of the co-existing geriatrics syndromes and the adaptation of the physical environment. Conclusion. We conclude that all the interventions recommended in the literature to treat the frailty syndrome of the elderly are reflected in the NIC toxonomy, so they can be carried out by nursing professionals. The intervention with the greatest evidence is the promotion of physical activity, but more research is needed to clarify the effectiveness of each of the interventions described.