Atención domiciliaria en el recién nacido de bajo peso: revisión sistemática

Abstract

[Resumen] Antecedentes: Según la Asociación Española de Pediatría (AEPED), entendemos por niño de bajo peso, aquel bebe cuyo peso al nacer es inferior a 2500g. La salud de estos niños es más susceptible de hospitalización y eventos infecciosos más prolongados y severos. Por ello es fundamental los cuidados que reciban. En los últimos años se están llevando a cabo servicios de atención domiciliaria neonatal (tanto de modo presencial como empleando las nuevas tecnologías), sin embargo, no existen estudios que nos determinen con seguridad su evidencia científica. Objetivos: Conocer si la atención domiciliaria neonatal enfermera en RN de bajo peso es más efectiva que la atención hospitalaria. Metodología: Se realizó una revisión sistemática sobre el tema de estudio. Hemos realizado la búsqueda de revisiones sistemáticas y ensayos clínicos en las principales bases de datos PUBMED, CINHAL, SCOPUS y WEB OF SCIENCE. Las principales variables de estudio han sido: aumento de peso, duración de lactancia materna, disminución de los reingresos y padres más seguros. La selección de estudios se realizó mediante una lectura por título, resumen y/o lectura del texto completo. Para la evaluación de la calidad se pasaron los checklist PRISMA y CONSORT reconocidos internacionalmente. Resultados: El bajo número de estudios enfermeros encontrados sobre este tema, la baja calidad de los mismos y la falta de datos en las variables estudiadas no nos han permitido llegar a un resultado que evidencien la efectividad de la AD frente a la AH. Conclusión: Es necesaria una mayor realización de estudios de calidad sobre la AD, en todas sus modalidades, en este ámbito por el aumento de nacimientos de RNBP y la demanda de cuidados enfermeros que generan.

[Abstract] Background: According to the Spanish Association of Pediatrics (AEPED), we understand as a child of low weight, that baby whose birth weight is less than 2500g. The health of these children is more susceptible to hospitalization and longer and more severe infectious events. Therefore, the care they receive is fundamental. In recent years, neonatal home care services are being carried out (in person and using new technologies), however, there are no studies to determine with certainty their scientific evidence. Objectives: To know if neonatal nursing home care in low birth weight NB is more effective than inpatient care. Methods:A systematic review was made on the subject of the study. We have carried out the search of systematic reviews and clinical trials in the main PUBMED, CINHAL, SCOPUS and WEB OF SCIENCE databases. The main study variables were: weight gain, duration of breastfeeding, decrease in readmissions and parental security. The selection of studies was made through a reading by title, summary and / or reading of the complete text. For the quality evaluation, the PRISMA and CONSORT checklists recognized internationally were passed. Results: The low number of nursing studies found on this subject, the low quality of the same and the lack of data in the variables studied have not allowed us to reach a result that evidences the greater effectiveness of the AD against AH. Conclusion: It is necessary to carry out more quality studies on AD, in all its modalities, in this area due to the increase in RNBP births and the demand for nursing care that they generate.

[Resumo] Antecedentes: Segundo a Asociación Española de Pediatría ( AEPED), entendemos por neno de baixo peso, aquel bebe cuxo peso ao nacer é inferior a 2500 g. A saúde destes nenos é máis susceptible de hospitalización e eventos infecciosos máis prolongados e severos. Por iso é fundamental os coidados que reciban. Nos últimos anos están a levarse a cabo servizos de atención domiciliaria neonatal (tanto de modo presencial como empregando as novas tecnoloxías), con todo, non existen estudos que nos determinen con seguridade a súa evidencia científica. Obxectivos: Coñecer se a atención domiciliaria neonatal enfermeira en RN de baixo peso é máis efectiva que a atención hospitalaria. Metodoloxía: Realizouse unha revisión sistemática sobre o tema de estudo. Realizamos a procura de revisións sistemáticas e ensaios clínicos nas principais bases de datos PUBMED, CINHAL, SCOPUS e WEB OF SCIENCE. As principais variables de estudo foron : aumento de peso, duración de lactación materna, diminución dos reingresos e pais máis seguros. A selección de estudos realizouse mediante unha lectura por título, resumo e/ou lectura do texto completo. Para a avaliación da calidade pasáronse os checklist PRISMA e CONSORT recoñecidos internacionalmente. Resultados: O baixo número de estudos enfermeiros atopados sobre este tema, a baixa calidade dos mesmos e a falta de datos nas variables estudadas non nos permitiron chegar a un resultado que evidencien a maior efectividade da AD fronte á AH. Conclusión: É necesaria unha maior realización de estudos de calidade sobre a AD, en todas as súas modalidades, neste ámbito polo aumento de nacementos de RNBP e a demanda de coidados enfermeiros que xeran.