Diseño de una intervención de enfermería y evaluación de su eficacia en la adherencia al tratamiento en pacientes con EPOC: Proyecto de investigación

Abstract

[Resumen] Introducción: La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica es una patología caracterizada por la presencia de síntomas respiratorios y limitación del flujo aéreo persistente, cuyo principal factor de riesgo es el tabaquismo. Constituye un gran reto de salud pública, ya que es una causa importante de morbilidad crónica y mortalidad en todo el mundo. Es la cuarta causa de muerte, pero se prevé que llegue a ser la tercera en el año 2020. Existen algunos estudios que demuestran la baja adherencia a la medicación inhalada en los pacientes con EPOC. Se ha demostrado que una buena adherencia está asociada con un menor riesgo de exacerbaciones graves y muertes, una disminución de ingresos hospitalarios y menores costes para el sistema sanitario. Hay escasos estudios sobre intervenciones para mejorar la adherencia. Es necesario el diseño e implantación en nuestro sistema sanitario de una intervención de educación sanitaria desde el ámbito de Atención Primaria, que se centre en el autocuidado, el conocimiento de la enfermedad, la cronicidad y el correcto manejo del tratamiento. Objetivos principales: diseñar y evaluar la eficacia de una intervención de enfermería que suponga un aumento en la adherencia al tratamiento en pacientes con EPOC y, por tanto, una mejora en la calidad de vida y un enlentecimiento de la progresión de la enfermedad. Metodología: estudio epidemiológico de tipo cuantitativo, con un diseño cuasi-experimental de tipo antes-después, analítico, prospectivo y longitudinal. Para la recogida de datos y obtención de resultados se utilizarán cuestionarios validados, que cubrirán los pacientes antes y después de la intervención.

[Resumo] Introdución: A Enfermidade Pulmonar Obstructiva Crónica é una patoloxía caracterizada pola presenza de síntomas respiratorios e limitacións persistentes no fluxo de aire, cuxo principal factor de risco é o tabaquismo. Constitúe un gran reto de saúde pública, xa que é una causa importante de morbilidade e mortalidade en todo o mundo. É a cuarta causa de morte, pero se prevé que chegue a ser a terceira en 2020. Existen algúns estudos que demostran a baixa adherencia á medicación inhalada en pacientes con EPOC. Demostrouse que una boa adherencia está asociada cun menor risco de exacerbacións graves e mortes, una diminución de ingresos hospitalarios e menores custos para o sistema sanitario. Hai escasos estudos sobre intervencións para mellorar á adherencia. É necesario o deseño e implementación no noso sistema sanitario dunha intervención de educación sanitaria dende o ámbito de Atención Primaria, que se centre no autocuidado, o coñecemento da enfermidade, a cronicidade e o correcto manexo do tratamento. Obxectivos principais: deseñar e evaluar a eficacia dunha intervención de enfermaría que supoña un aumento na adherencia ao tratamento en pacientes con EPOC e, polo tanto, una mellora na calidade de vida e un enlentecemento da progresión da enfermidade. Metodoloxía: estudo epidemiolóxico de tipo cuantitativo, cun deseño cuasi-experimental de tipo antes-después, analítico, prospectivo e lonxitudinal. Para a recollida de datos e obtención de resultados, utilizaranse cuestionarios validados, que cubrirán os pacientes antes e despois da intervención.

[Abstract] Introduction: Chronic Obstructive Pulmonary Disease is a pathology characterized by the presence of respiratory symptoms and the persistent limitation of air flow, whose main risk factor is smoking. Moreover, it constitutes a great public health issue, since it is an important cause of chronic morbidity and mortality throughout the world. It is the fourth most common cause of death, but it is believed to become the third in 2020. There are some studies that demonstrate the low adherence to inhaled medicine in patients with COPD. It has been shown that good adherence is associated with a lower risk of severe exacerbations and deaths, a decrease in hospital admissions and lower costs for the health system. There are few studies on interventions to improve adherence. The design and implementation in our health system of a health education intervention from the Primary Care area – which focuses on self-care, knowledge of the disease, chronicity and treatment of work – is necessary. Primary objectives: the design and evaluation of the efficacy of an infirmary intervention that supposes an increase in the adherence to work in patients with COPD and, therefore, an improvement in the quality of life and a slowdown in the progression of the disease. Methodology: epidemiological study of quantitative type, with a quasi-experimental design of before-after, analytical, prospective and longitudinal type. Validated questionnaires would be used to collect data and obtain results, which patients would have to cover before and after the intervention.