Eficacia de la electroterapia en el tratamiento del síndrome del túnel carpiano

Abstract

[Resumen] Introducción: El síndrome del túnel carpiano (CTS) es una neuropatía por atrapamiento del nervio mediano en su paso por el túnel del carpo. El tratamiento varía dependiendo de la fase del síndrome, para el estadío grave se indica intervención quirúrgica, y para estadíos leve y moderado se realiza tratamiento conservador, principalmente Fisioterapia, dentro de la cual se enmarca la electroterapia. Objetivo: Determinar la eficacia de la electroterapia en el tratamiento del síndrome del túnel carpiano. Material y método: Se realiza una búsqueda bibliográfica durante abril de 2017 en las bases de datos The Cochrane Library, Pubmed, Scopus, Cinahl, Web of Science y PEDro. Se incluyen ensayos clínicos publicados en los últimos 10 años que aborden el tratamiento del síndrome del túnel carpiano mediante la aplicación de electroterapia. Esta revisión estudia las siguientes variables: dolor, severidad de los síntomas, funcionalidad, discapacidad, sensibilidad, fuerza, área de sección transversal del nervio mediano y parámetros electrofisiológicos. Resultados: De los 235 artículos obtenidos, se analizaron 13 ensayos clínicos tras aplicar los criterios de selección; de los cuales 10 evalúan el dolor, 11 la severidad de los síntomas, 11 miden la funcionalidad, 1 la discapacidad, 5 valoran la sensibilidad, 6 la fuerza, 1 el área de sección transversal del nervio mediano y 9 miden los parámetros electrofisiológicos. En 11 de estos ensayos se evidenció una mejoría significativa de diversos signos y síntomas asociados a este cuadro clínico. Conclusiones: La electroterapia es eficaz en el tratamiento del síndrome del túnel carpiano, produciendo mejorías en cuanto al dolor, severidad de los síntomas, funcionalidad, discapacidad, sensibilidad, fuerza y parámetros electrofisiológicos.

[Abstract] Background: Carpal tunnel syndrome (CTS) is a neuropathy due to the entrapment of the median nerve as it passes through the carpal tunnel. The treatment varies depending on the stage of the syndrome, for the serious stage surgical intervention is indicated, and for the level and moderate stages the conservative treatment, mainly Physiotherapy, in which the electrotherapy techniques are framed. Objective: To determine the efficacy of electrotherapy in the treatment of carpal tunnel syndrome. Methods: A bibliographic search was made during April 2017 in the databases; Cochrane Library, Pubmed, Scopus, Cinahl, Web of Science and PEDro. Clinical trials published over the past 10 years that address the treatment of carpal tunnel syndrome by the application of electrotherapy are included. This review studies the following variables: pain, symptom severity, functionality, disability, sensitivity, strength, cross-sectional area of the median nerve and electrophysiological parameters. Outcomes: Of the 235 articles obtained, 13 clinical trials were analyzed after applying the selection criteria; of which 10 evaluate the pain, 11 the severity of the symptoms, 11 measure the functionality, 1 the disability, 5 value the sensitivity, 6 the strength, 1 the cross-sectional area of the median nerve and 9 measure the electrophysiological parameters. In 11 of these trials showed a significant improvement of several signs and symptoms associated to this clinical case. Conclusions: Electrotherapy is effective in the treatment of carpal tunnel syndrome, producing improvements in pain, severity of symptoms, functionality, disability, sensitivity, strength and electrophysiological parameters.

[Resumo] Introdución: A síndrome do túnel do carpo (CTS) é unha neuropatía por aprisionamento do nervio mediano no seu paso polo túnel do carpo. O tratamento varía dependendo da fase da síndrome, para o estadío grave indícase intervención cirúrxica, e para estadíos leve e moderado realízase tratamento conservador, principalmente Fisioterapia, dentro da cal enmárcanse as técnicas de eletroterapia. Obxectivo: Determinar a eficacia da eletroterapia no tratamento da síndrome do túnel do carpo. Material e método: Realízase unha búsqueda bibliográfica durante abril de 2017 nas bases de datos The Cochrane Library, Pubmed, Scopus, Cinahl, Web of Science e PEDro. Inclúense ensaios clínicos publicados nos últimos 10 anos que aborden o tratamento da síndrome do túnel do carpo mediante a aplicación de eletroterapia. Esta revisión estuda as seguintes variables: dor, gravidade dos síntomas, funcionalidade, discapacidade, sensibilidade, forza, área de sección transversal do nervio mediano e parámetros eletrofisiolóxicos. Resultados: Dos 235 artigos obtidos, analizáronse 13 ensaios clínicos tras aplicar os criterios de selección; dos cales 10 evalúan a dor, 11 a gravidade dos síntomas, 11 miden a funcionalidade, 1 a discapacidade, 5 valoran a sensibilidade, 6 a forza, 1 a área de sección transversal do nervio mediano e 9 miden os parámetros eletrofisiolóxicos. En 11 destes ensaios evidenciouse unha melloría significativa de diversos signos e síntomas asociados a este cadro clínico. Conclusións: A eletroterapia é eficaz no tratamento da síndrome do túnel do carpo, producindo mellorías en canto á dor, gravidade dos síntomas, funcionalidade, discapacidade, sensibilidade, forza e parámetros eletrofisiolóxicos.