Acceso vascular en urgencias: la vía intraósea como alternativa

Abstract

[Resumen] La vía intraósea es una alternativa, para el acceso vascular, de las vías venosas periféricas. En los últimos años el uso de la IO ha cobrado importancia, puesto que es una vía de acceso rápido, sencillo y con una tasa de complicaciones muy parecida a la VVP. En este momento la IO, en los servicios de Urgencias, sólo se emplea en casos de pediatría por la dificultad que implica, de por sí, la canalización de los catéteres en este tipo de pacientes. OBJETIVO El objetivo de esta revisión es justificar la presencia o no de la vía intraósea como una alternativa real y viable, a la vía venosa periférica, para obtener el acceso vascular en los pacientes críticos (adultos o pediátricos) que son trasladados a los servicios de Urgencias. METODOLOGÍA Para obtener la bibliografía necesaria para realizar la revisión hemos realizado diferentes búsquedas en varias bases de datos. Las bases consultadas han sido: Pubmed, Cochrane, Scopus, Cinhal y Web of Science. La estrategia de búsqueda fue limitada a artículos publicados desde el 2007 hasta el 2017, en inglés, español y portugués. RESULTADOS Los artículos resultantes de estas búsquedas fueron un total de 86 de los cuales solo 41 fueron seleccionados tras realizar una primera lectura crítica. La selección final fue de 26 artículos.

[Abstract] The intraosseous route is an alternative, for vascular access, of the peripheral venous access. In recent years, the use of IO has become important, since it is a fast, simple access route with a complication rate very similar to PVC. At this moment in the emergency department the IO is only used in pediatric cases because of the difficulty involved in channeling the catheters in this type of patients. AIM The objective of this review is to justify the presence or not of the intraosseous route as a real and viable alternative to the peripheral venous route to obtain vascular access in critically ill patients (adults or pediatric) who are transferred to emergency services. METHODOLOGY To obtain the necessary bibliography to carry out the review we have performed different searches in several databases. The bases consulted have been: PubMed, Cochrane, Scopus, Cinhal and Web of Science. The search strategy was limited to articles published from 2007 to 2017 in English, Spanish and Portuguese. RESULTS The articles resulting from these searches were a total of 86 of which only 41 were selected after a first critical reading. The resulting selection was 26 articles.

[Resumo] A vía intraósea é una alternativa, para o acceso vascular, das vías venosas periféricas. Nos últimos anos o uso da IO cobrou importancia, posto que é una vía de acceso rápido, sinxelo e cunha taxa de complicacións moi parecida á VVP. Neste momento a IO, nos servizos de Urxencias, só se emprega en casos de pediatría pola dificultade que implica, per se, a canalización dos catéteres neste tipo de pacientes. OBXECTIVO O obxectivo desta revisión é xustificar a presencia o non da vía intraósea como una alternativa real e viable, á vía periférica, para obter o acceso vascular nos pacientes críticos (adultos o pediátricos) que son trasladados aos servizos de Urxencias. METODOLOXÍA Para obter a bibliografía necesaria para realizar a revisión realizamos diferentes búsquedas en varias bases de datos. As bases consultadas foron: Pubmed, Cochrane, Scopus, Cinhal e Web of Science. A estratexia de búsqueda foi limitada a artigos publicados dendo o 2007 até o 2017, en inglés, español e portugués. RESULTADOS Os artigos resultantes destas búsquedas foro un total de 86 dos cales só 41 foron seleccionados tras realizar una primeira letura crítica. A selección final foi resultante foi de 26 artigos.