Eficacia de la inclusión del tratamiento del pie pronado al tratamiento de fisioterapia habitual en personas con síndrome de dolor femoropatelar con pie pronado flexible asociado

Abstract

[Resumen] Introducción: El síndrome de dolor femoropatelar es una de las patologías musculoesqueléticas más comunes a nivel de la rodilla, especialmente en adolescentes y deportistas. Es una patología que cursa con un inicio insidioso, caracterizado por la presencia de dolor sordo y persistente en la zona peripatelar o retrorrotuliana. Este dolor se magnifica con las actividades que aumentan la carga en la articulación femoropatelar como subir y bajar escaleras, arrodillarse y correr, saltar o caminar. Tiene un gran impacto en la funcionalidad del paciente y conlleva una alta tasa de abandono de la actividad deportiva. Es una patología de etiología multifactorial, con un gran número de factores asociados, tanto extrínsecos como intrínsecos. Destacamos en este último grupo la asociación con el pie pronado. Encontramos gran evidencia sobre su tratamiento mediante ortesis plantares, cuyo empleo beneficia a los pacientes con SDFP pero escasa evidencia sobre su tratamiento mediante un enfoque activo. Objetivo: Identificar la utilidad de añadir al tratamiento habitual del síndrome de dolor femoropatelar un tratamiento fisioterápico del pie plano en aquellos pacientes que presenten asociado un pie pronado flexible. Material y métodos: Este proyecto se trata de un ensayo clínico aleatorio en paralelo a simple ciego que analizará a dos grupos de personas con SDFP y pie pronado flexible asociado, de 29 personas cada grupo. En el grupo control se realizará un tratamiento habitual de fisioterapia para el SDFP durante 12 meses, y el grupo experimental realizará ese tratamiento junto con el tratamiento fisioterápico específico del pie pronado. Vamos a valorar y a analizar los datos de la eficacia de este tratamiento a corto plazo (dos meses), a medio plazo (seis meses) y a largo plazo (doce meses).

[Resumo] Introdución: A síndrome da dor femoropatelar é unha das patoloxías musculoesqueléticas máis comúns a nivel do xeonllo, especialmente nos adolescentes e deportistas. É unha patoloxía que cursa cun inicio insidioso, que se caracteriza pola presenza de dor xordo e persistente na zona peripatelar ou retrorrotuliana. Esta dor magnificase coas actividades que aumentan a carga na articulación femoropatelar como subir e baixar escaleiras, axeonllarse, e correr, saltar ou camiñar. Ten un gran impacto na funcionalidade do paciente e conleva unha alta tasa de abandono da actividade deportiva. É unha patoloxía de etioloxía multifactorial, cun gran número de factores asociados, tanto extrínsecos como intrínsecos. Destacando neste último grupo a asociación co pé pronado. Encontramos gran evidencia sobre o tratamento mediante ortesis plantares, cuxo uso beneficia aos pacientes con SDFP pero escasa evidencia sobre o seu tratamento mediante un enfoque activo. Obxectivo: Identificar a utilidade de engadir ao tratamento habitual do síndrome da dor femoropatelar un tratamento fisioterápico do pé pronado naqueles pacientes que presenten asociado un pé pronado flexible. Material e métodos: Este proxecto trátase dun ensaio clínico aleatorio en paralelo a simple cego que vai a analizar a dous grupos de persoas con SDFP e pé pronado flexible asociado, de 29 persoas cada grupo. No grupo control vaise realizar un tratamento habitual de fisioterapia para o SDFP durante 12 meses, e no grupo experimental vaise realizar este tratamento xunto co tratamento fisioterápico específico do pé pronado. Vaise valorar e analizar os datos da eficacia de este tratamento a curto prazo (dous meses), medio prazo (seis meses) e longo prazo (doce meses).

[Abstract] Introduction: Patellofemoral pain syndrome is one of the most common knee level musculoskeletal pathologies, especially in adolescents and athletes. It is a condition that presents with an insidious onset, characterized by the presence of persistent dull pain in retropatellar or peripatellar area. This pain is magnified with activities that increase the load on the patellofemoral joint as up and down stairs, kneeling and run, jump or walk. It has a great impact on the functionality of the patient and carries a high dropout rate sporting activity. It is a disease of multifactorial etiology, with a large number of associated factors, both extrinsic and intrinsic. Highlights in the latter group association with the pronated foot. We found strong evidence about their treatment by foot orthoses, whose employment benefits patients with SDFP but little evidence about their treatment by an active approach. Objective: To identify the utility of adding to the usual treatment of patellofemoral pain syndrome a physiotherapy treatment of flatfoot patients with patellofemoral pain syndrome presenting associated flexible pronated foot. Methods: This project is a randomized clinical trial in parallel single-blind to analyze two groups of people with pronated foot SDFP and flexible partner, each group of 29 people. In the control group a regular physiotherapy treatment for SDFP be held for 12 months, and the experimental group will make this treatment along with specific physiotherapy treatment pronated foot. We will assess and analyze data on the effectiveness of this treatment in the short term (two months), medium term (six months) and long term (twelve months).