Consecuencias de la pronación anormal del pie en alteraciones del miembro inferior: una revisión bibliográfica

Abstract

[Resumen] INTRODUCCIÓN. Como consecuencia del bipedismo y la liberación de las manos, el pie adaptó su morfología y biomecánica para dar respuesta a las exigencias de la nueva locomoción. Interesa estudiar cuáles son los componentes de movimiento de la extremidad inferior en adaptación a los movimientos triplanares del pie y si éstos son definitorios de algún tipo de alteración. OBJETIVO. Identificar la relación existente entre la pronación anormal del pie y las alteraciones que se producen en diferentes niveles de la extremidad inferior. MATERIAL Y MÉTODOS. Se ha procedido a la búsqueda de la literatura actual en las bases de datos PubMed, SportDiscuss, Cinhal, Web of Science y PedRo (entre los meses de marzo y abril de 2016) tras haber comprobado previamente en Cochrane Library Plus que no existiese una revisión sistemática igual. La estrategia de búsqueda se limitó a ensayos clínicos, ensayos clínicos controlados, meta-análisis, ensayos clínicos aleatorizados, revisiones y revisiones sistemáticas y estudios observacionales; publicados en los últimos 5 años (2010- 2016); en inglés o español; que abordasen la relación entre la pronación anormal del pie y posibles alteraciones de miembro inferior. RESULTADOS. Tras la revisión de la literatura y la aplicación de los criterios de inclusión y exclusión, fueron seleccionados 11 artículos. De entre ellos, 6 eran revisiones sistemáticas, 2 revisiones y 3 estudios observacionales. Sus resultados se han organizado según la localización de la alteración en la extremidad inferior relacionada con la pronación anormal de pie. CONCLUSIONES. Existe una asociación entre la pronación anormal del pie y numerosas alteraciones musculoesqueléticas del miembro inferior. Sin embargo, no se ha encontrado evidencia científica suficiente para establecer una fuerte relación causa-efecto. Se necesita más investigación a fin de aumentar la evidencia científica en este campo.

[Abstract] BACKGROUND. As a consequence of bipedalism and release of hand, foot morphology and biomechanics adapted to the demands of the new locomotion. It is interesting to study what are the components of movement of the lower extremity which adapt to triplanar movements of foot and whether they are defining some kind of disorder. OBJETIVE. Identify the relationship between abnormal foot pronation and alterations that occur at different levels of the lower extremity. METHODS. We proceeded to the search of the current literature in PubMed, SportDiscuss, Cinhal, Web of Science and Pedro (between the months of March and April in 2016), having previously checked in Cochrane Library Plus that did not exist an equal systematic review. The search strategy was limited to clinical trials, controlled clinical trials, meta-analyzes, randomized clinical trials, reviews, systematic reviews and observational studies; published in the last 5 years (2010-2016 ); published in English or Spanish; which talked about the relationship between abnormal foot pronation and alterations of lower limb. OUTCOMES. After reviewing the literature and application of inclusion and exclusion criteria, 10 articles were selected. Of these, 8 were systematic reviews. Their findings are organized according to the location of the alteration in the lower extremity related to abnormal foot pronation. CONCLUSIONS. There is an association between abnormal foot pronation and many musculoskeletal disorders of the lower limb. However, it has not found scientific evidence enough to establish a strong cause-effect relationship. More investigation to enhance the scientific evidence in this field research is needed.

[Resumo] INTRODUCIÓN. Como consecuencia do bipedismo e da liberación das mans, o pé adaptou a súa morfoloxía e biomecánica para dar resposta ás exixencias da nova locomoción. Interesa estudar cales son os compoñentes de movemento da extremidade inferior en adaptación ós movementos triplanares do pé, e se éstes son definitorios dalgún tipo de alteración. OBXECTIVO. Investigar a relación existente entre a pronación anormal do pé e as alteracións que se producen en diferentes niveles do membro inferior. MATERIAL E MÉTODOS. Procedeuse á búsqueda da literatura actual nas bases de datos PubMed, SportDiscuss, Cinhal, Web of Science e PedRo (entre os meses de marzo e abril de 2016) tras haber comprobado previamente en Cochrane Library Plus que non existise ningunha revisión sistemática igual. A estratexia de búsqueda limitouse a ensaios clínicos, ensaios clínicos controlados, meta-análise, ensaios clínicos aleatorizados, revisións, revisións sistemáticas e estudos observacionais; publicados nos últimos 5 anos (2010-2016); en inglés ou español; que abordasen a relación entre a pronación anormal do pé e as posibles alteracións do membro inferior. RESULTADOS. Trala revisión da literatura e a aplicación dos criterios de inclusión e exclusión, foron seleccionados 11 artigos. De entre eles, 6 eran revisións sistemáticas, 2 revisiones e 3 estudios observacionales. Os resultados foron organizados segundo a localización da alteración na extremidade inferior relacionada coa pronación anormal do pé. CONCLUSIÓNS. Existe unha asociación entre a pronación anormal do pé e multitude de patoloxías musculoesqueléticas do membro inferior. Sen embargo, non se encontrou evidencia científica suficiente para establecer unha forte relación causa-efecto. É necesaria máis investigación a fin de aumentar a evidencia científica neste campo.