Rehabilitación cardíaca y manejo de la ansiedad tras un síndrome coronario agudo (SCA): a propósito de un caso

Abstract

[Resumen] Introducción: El síndrome coronario agudo consiste en una afectación de la vascularización coronaria que compromete el equilibrio entre la demanda y el aporte de Oxígeno al miocardio. La cardiopatía isquémica en nuestro entorno constituye una de las principales causas de muerte; en Galicia 349,9 muertes por cada 100.000 habitantes y año están provocadas por esta causa. Objetivos: Elaborar un plan de cuidados individualizados a una paciente que padeció un SCA de tipo isquémico recientemente, enmarcándolo en el ámbito de la rehabilitación cardíaca y prevención terciaria en atención primaria. Desarrollo: La documentación para el caso se obtuvo de la búsqueda bibliográfica en bases de datos (Scielo, PubMed, Elsevier, Dialnet), en páginas web oficiales y guías de práctica clínica para el manejo de la cardiopatía isquémica. La valoración de enfermería se realizó con una entrevista presencial aplicando el modelo de M. Gordon y empleando la taxonomía enfermera NANDA – NOC – NIC para el desarrollo del plan. Discusión y conclusiones: Finalmente se consiguió la realización del plan de cuidados en este marco teniendo en cuenta las características personales de la paciente. Como conclusión se destaca la importancia de la labor enfermera en la educación sanitaria para reducir así la prevalencia de factores de riesgo que lleven a un aumento de las complicaciones tras el evento cardiovascular. Asimismo se reflexiona de forma crítica sobre la presencia de unidades de RC en nuestro entorno y los beneficios que tendrían estas unidades para los pacientes que precisen de este programa.

[Resumo] Introdución: O síndrome coronario agudo consiste nunha afectación da vascularización coronaria que compromete o equilibrio entre a demanda e o aporte de Osíxeno ao miocardio. A cardiopatía isquémica no noso entorno constitúe unha das principais causas de morte, en Galicia 349,9 mortes por cada 100.000 habitantes e ano están provocadas por esta causa. Obxectivos: Elaborar un plan de coidados individualizados a unha paciente que padeció un SCA de tipo isquémico recentemente, enmarcandoo no ámbito da rehabilitación cardíaca e prevención terciaria en atención primaria. Desenvolvemento: A documentación para o caso foi obtida da búsqueda bibliográfica en bases de datos (Scielo, PubMed, Elsevier, Dialnet), en páxinas web oficiais e guías de práctica clínica para o manexo da cardiopatía isquémica. A valoración de enfermaría realizouse cunha entrevista presencial aplicando o modelo de M. Gordon e empregando a taxonomía enfermera NANDA – NOC – NIC para o desenvolvemento deste plan. Discusión e conclusións: Finalmente conseguiuse a realización do plan de coidados neste marco tendo en conta as características persoais da paciente. Como conclusión destácase a importancia da labor da enfermera na educación sanitaria para reducir así a prevalencia dos factores de riesgo que leven a un aumento das complicacións tras o evento cardiovascular. Así mesmo reflexionase de forma crítica sobre a presenza de unidades de RC no noso entorno e os beneficios que tendrían estas unidades para os pacientes que precisen deste programa.

[Abstract] Introduction: Acute coronary syndrome is an affectation of the coronary vasculature which compromises the balance between the demand and the supply of oxygen to the heart muscle. Ischemic heart disease in our environment is one of the leading causes of death; in Galicia 349, 9 deaths per 100,000 people per year die from that cause. Objectives: To develop an individualized plan of care for a patient who suffered from an ischemic SCA recently, framing it in the field of cardiac rehabilitation and tertiary prevention in primary care. Development: Bibliography for the case was obtained by consulting papers in databases (Scielo, PubMed, Elsevier, Dialnet), official websites and clinical practice guidelines for the management of ischemic heart disease. Nursing assessment was carried out with an interview of the person applying the model of M. Gordon and using nurse taxonomy NANDA - NOC - NIC for the development of the plan. Discussion and conclusions: Finally got the realization of the care plan in this context taking into account the personal particularities of the patient. As a concluding point, it is relevant to underline the importance of the nursing work in health education to reduce the prevalence of risk factors that lead to an increase in complications after a cardiovascular event. Finally, it is also important make a critical thought about the presence of RC units in our environment and the benefits that these units would have in the lives of the patients requiring this program.