Afectación psicológica en mujeres sometidas a mastectomía reductora del riesgo de padecer cáncer de mama

Abstract

[Resumen] Introducción: El 5-10% de los cánceres de mama se relacionan con mutaciones genéticas y el 15-20% adicional de los mismos con agregación familiar. En estas situaciones las mujeres pueden elegir someterse a la mastectomía reductora de hasta un 90% del riesgo de sufrir este tipo de cáncer, aunque supone un fuerte impacto psicológico en cuya reducción la Enfermería puede implicarse significativamente. Objetivos: En esta revisión bibliográfica buscamos recoger la información existente sobre la afectación psicológica que sufren estas mujeres e identificar las mejores estrategias de la Enfermería para disminuirla. Metodología: Se ha llevado a cabo utilizando 9 bases de datos y a través de búsqueda manual. Limitada, con palabras clave a documentos publicados entre el 2006 y el 2016 y elaborados en inglés o español. Resultados: Seleccionamos 13 estudios que muestran cambios en la imagen corporal, la sexualidad y la preocupación por el cáncer en estas pacientes, además de señalar cuántas están satisfechas con la decisión tomada. También seleccionamos 4 guías de práctica clínica, 11 revisiones bibliográficas y 7 artículos de relevancia para este trabajo. Discusión/conclusiones: La satisfacción por esta decisión tomada es tan alta como el fuerte impacto psicológico que esto conlleva, debido a los cambios negativos en su sexualidad, los cambios en su imagen corporal y su feminidad y la preocupación por el cáncer, el estrés y la ansiedad que rodean a este proceso; siendo el rol de la Enfermería esencial para ayudarlas a superar estos cambios.

[Resumo] Introdución: O 5-10% dos cancros de mama relaciónanse con mutacións xenéticas e o 15-20% adicional dos mesmos con agregación familiar. Nestas situacións as mulleres poden elixir someterse á mastectomía redutora de ata un 90% do risco de sufrir este tipo de cancro, aínda que supón un forte impacto psicolóxico en cuxa redución a Enfermaría pode implicarse significativamente. Obxectivos: Nesta revisión bibliográfica buscamos recoller a información existente sobre a afectación psicolóxica que sofren estas mulleres e identificar as mellores estratexias da Enfermaría para diminuíla. Metodoloxía: Levouse a cabo utilizando 9 bases de datos e a través da busca manual. Limitada, con palabras clave a documentos publicados entre o 2006 e o 2016 e elaborados en inglés ou español. Resultados: Seleccionamos 13 estudios que amosan cambios na imaxe corporal, a sexualidade e a preocupación polo cancro nestas pacientes, ademais de sinalar cantas están satisfeitas coa decisión tomada. Tamén seleccionamos 4 guías de práctica clínica, 11 revisións bibliográficas e 7 artigos de relevancia para este traballo. Discusión/conclusións: A satisfacción por esta decisión tomada é tan alta como o forte impacto psicolóxico que isto conleva, debido ós cambios negativos na súa sexualidade, os cambios na súa imaxe corporal e na feminidade e a preocupación polo cancro, o estrés e a ansiedade que rodean a este proceso; sendo o rol da Enfermaría esencial para axudalas a superar estes cambios.

[Abstract] Introduction: 5-10% of breast cancers are associated with genetic mutations and the additional 15-20% of them with familial aggregation. In these situations, women may choose to undergo a mastectomy to reduce up to 90% of the risk of breast cancer. However, this treatment involves a big psychological impact and Nursing can contribute substantially to its reduction. Objectives: In this review, we want to gather all the available information regarding psychological effects in these women and identify the best strategies that Nursing has to reduce them. Methodology: In order to carry out this review, we used 9 databases and we completed a manual search, using keywords to narrow our results. The documents we studied were published between 2006 and 2016 both in English and Spanish. Results: We select 13 studies that show changes in body image, sexuality and concern about the cancer in these patients. They also the percentage of women that were satisfied with their decision. In addition, we selected 4 clinical practice guidelines, 11 literature reviews and 7 relevant documents to this elaboration. Discussion/conclusions: The satisfaction with the decision is as high as the psychological impact. The reasons are the negative changes in their sexuality, body image and its femininity, and the concern, the stress and the anxiety that this treatment involves. The role of Nursing is essential to help these women overcome the changes.