Estudio de la influencia del funcionamiento familiar en situaciones de conspiración de silencio en pacientes terminales

Abstract

[Resumen] El diagnóstico de una enfermedad terminal está rodeado de mucho sufrimiento, estrés y retos para el paciente y sus seres queridos. Existen diferencias en cuanto como comunicar las malas noticias, afrontamiento, implicación de los familiares y toma de decisiones. La conspiración de silencio es un acuerdo para ocultar la información entre los familiares, profesionales sanitarios y/o amigos, que puede ser total o parcial e impide al paciente conocer su estado de salud real y que no se tenga en cuenta sus deseos de saber la verdad, a la cual además tiene derecho por ley. Se crea de esta forma una barrera para la comunicación familia-enfermo y se toman decisiones en su nombre. Todo esto conlleva a un peor afrontamiento de la enfermedad y de la muerte. Este estudio se llevará a cabo desde un enfoque y perspectiva cualitativa. Se pretende no sólo conocer por qué se produce la conspiración de silencio sino además averiguar si el funcionamiento familiar y el apego guardan relación con ello. El funcionamiento familiar es relevante en relación con las herramientas que la familia utiliza para afrontar la enfermedad y los estilos de apego definen la forma en que la gente relaciona el sufrimiento y la expectativa de una pérdida.

[Abstract] The diagnosis of a terminal illness is surrounded by suffering, stress and challenges for patients and their loved ones. There are differences in how to communicate bad news, the coping strategies, the involvement of relatives and the decision making. Conspiracy of silence is an agreement to hide information among relatives, health professionals and/or friends. It can be total or partial and it prevents the patients from knowing their real heath status. This can lead to not consider their desires to know the truth, which is entitled by law. A barrier for the family-patient information is created and decisions are made in their behalf. This causes a worse coping with the disease and death. This study will be conducted from a qualitative approach and perspective. The aim of the study is not only to know why the conspiracy of silence happens, but to know if family functioning and attachment are related to it. Family functioning is relevant with the tools that the family uses to cope with the illness and attachment styles define the way the people relate the suffering and the perspective of a loss.