Estudio de las otoemisiones acústicas provocadas por clic en recién nacidos tratados con tobramicina

Abstract

[Resumo] A tobramicina é un antibiótico aminoglicósido utilizado para tratar infeccións perinatais, caracterizado polo potencial ototóxico. Esta toxicidade coclear ocorre, inicialmente, danando as células ciliadas externas, células contractis do órgano de Corti relacionadas coa produción de emisións otoacústicas. O obxectivo deste estudo é determinar a afectación da coclea en nenos tratados con tobramicina través da gravación e análise de emisións otoacústicas provocadas por clic (TEOAE). Rexistráronse TEOAE en ambos ouvidos de 46 neonatos tratados con tobramicina durante unha media de 7,1 días (entre 5 e 11 días) e 47 neonatos sen tratamento, todos eles sen factores de risco para perda auditiva. A análise non revelou diferenzas significativas entre as dúas mostras nas características da emisión otoacústica rexistrada (intensidade do total de resposta, reproducibilidade e respostas por bandas de frecuencia) e non atoparon correlación significativa entre os valores de resposta e a carga de antibiótico (dose, tempo de tratamento e dose dose acumulada). Concluíuse que o tratamento con tobramicina de corta duración curta en acabados de nacer non afecta emisións otoacústicas provocadas por clic, o que está relacionado coa ausencia de dano coclear.

[Resumen] La tobramicina es un antibiótico aminoglucósido utilizado en el tratamiento de infecciones perinatales, caracterizado por su potencial ototóxico. Esta toxicidad sobre la cóclea se produce dañando inicialmente las células ciliadas externas, células contráctiles del órgano de Corti relacionadas con la producción de otoemisiones acústicas. El objetivo de este estudio es determinar la afectación coclear en recién nacidos tratados con tobramicina mediante el registro y análisis de otoemisiones acústicas provocadas por clic (TEOAE). Para ello se registraron las TEOAE en los dos oídos de 46 recién nacidos tratados con tobramicina durante una media de 7,1 días (entre 5 y 11 días) y 47 recién nacidos sin tratamiento, todos ellos sin factores de riesgo de hipoacusia. El análisis no reveló diferencias significativas entre las dos muestras en las características de las otoemisiones registradas (intensidad de la respuesta total, reproductibilidad y respuesta por frecuencias), ni encontró correlación significativa entre los valores de respuesta y la carga de antibiótico (dosis, el tiempo de tratamiento y dosis acumulada). De ello se concluye que el tratamiento con tobramicina, de corta duración, en recién nacidos, no afecta a las otoemisiones acústicas provocadas por clic, lo que se relaciona con ausencia de daño coclear.

[Abstract] Tobramycin is an aminoglycoside antibiotic used to treat certain perinatal infections, characterized by ototoxic potential. Its cochlear toxicity occurs initially damaging outer hair cells, contractile cells of the organ of Corti related to the production of otoacoustic emissions. The aim of this study is to determine cochlear damage in infants treated with tobramycin by recording and analysing transient evoked otoacoustic emissions (TEOAE). TEOAE were recorded in both ears from 46 infants treated with tobramycin for an average of 7.1 days (5 to 11 days) and 47 newborns without treatment, all of them without risk factors for hearing loss. The analysis revealed no significant differences between the two samples in the characteristics of the registered otoacoustic emission (total response amplitude, reproducibility and response by frequency) and do not found significant correlation between the response values and antibiotic (dose, treatment time and cumulative dose). It is concluded that treatment with short course of tobramycin in newborns does not affect otoacoustic emissions caused by click, which is related to absence of cochlear damage.