Artrorrise: alternativa cirúrxica minimamente invasiva para o tratamento do pé plano flexible infantil

Abstract

[Resumo] Introdución:O pé plano ten unha incidencia en nenos entre o 4 e o 5%. É importante comezar co tratamento tan pronto como sexa posible para evitar deformidades a largo prazo. O tratamento cirúrxico (artrodese, artrorrise e osteotomía) é infrecuente dado que a maioría dos casos son asintomáticos. A artrorrise elimina o movemento excesivo anormal da articulación subtalar preservando o rango normal de movemento.Hai diferentes tipos de procedementos descritos dende 1946. Esta técnica está sendo cada vez máis empregada no campo da Cirurxía do Pé por podólogos e podiatras. Nesta revisión preténdese valorar a eficacia dos implantes subtalares máis empregados no tratamento cirúrxico do pé plano infantil relacionándoos cos resultados clínicos, valoración radiográfica, complicacións asociadas e satisfacción dos pacientes Metodoloxía: O obxectivo desta revisión bibliográfica é valorar a eficacia dos implantes subtalares actuais máis empregados na artrorrise para o tratamento do pé plano infantil doloroso relacionándoos cos efectos post-cirúrxicos. Para iso realízase unha búsqueda bibliográfica na principal base de datos especializada en revisións sistemáticas (Cochrane) e nas bases de datos de artigos orixinais (Dialnet. Medline/Pubmed, Scopus, Web of Science). Resultados: atopáronse 156 resultados, dos cales 15 se axustaban aos criterios de inclusión e exclusión establecidos. Conclusións: Os resultados demostran que a artrorrise é un procedemento sinxelo, efectivo e con escasas complicacións asociada ou non a procedementos como a tenotomía do tendón de Aquiles aínda que sería necesario un maior número de estudos a longo prazo para a valoración da artrorrise como técnica cirúrxica efectiva.

[Abstract] Introduction: Flatfoot has an incidence between 4 and 5 in children. It is important to start treatment as soon as possible to prevent deformities in the future. Surgery (arthroereisis, arthrodesis and osteotomy) is infrequent, since most cases are asymptomatic. The arthroereisis removes the abnormal excessive movement of the joint subtalar preserving the normal range of motion. There are different types of procedures since 1946. This technique is being increasingly more used by podiatrists in the field of foot surgery. The aim of this review is to evaluate the effectiveness of the most used subtalar implants in the surgical child flatfoot treatment relating them to the clinical findings, radiographic assesment, associated complications and patient satisfaction. Methodology: the aim of this bibliographic review is to assess the effectiveness of the most currently used subtalar implants in arthroereisis for the treatment of painful child flatfoot relating them to the post-operative effects. For that, it is perfomed a bibliographic search in the main database specialized in systematic reviews (Cochrane) and in the databases of original articles (Dialnet. Medline/ Pubmed, Scopus, Web of Science). Results: there are 156 results, of which 15 were in line with the criteria of inclusion and exclusion. Conclusions: results show that the arthroereisis is a simple, effective procedure with few complications. It can be associated or not to procedures such as the tenotomy of the Achilles tendon. However it would require a greater number of long-terrm studies in order to value the arthroereisis as effective surgical technique.