Plan de cuidados en un paciente con reagudización de EPOC: a propósito de un caso

Abstract

[Resumen] Introducción: La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es una enfermedad caracterizada por una persistente limitación del aire, generalmente de carácter progresivo y asociado a una respuesta inflamatoria en las vías respiratorias por inhalación de partículas nocivas o gases, y especialmente asociada al humo del tabaco. Son frecuentes los ingresos hospitalarios por reagudizaciones de la patología. Objetivos: 1) Realizar una valoración exhaustiva de un paciente que permaneció ingresado durante 14 días en la Unidad de Neumología del Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña (CHUAC). 2) Establecer un plan de cuidados individualizado; verificar su eficacia y garantizar el seguimiento en el área de Atención Primaria posteriormente. Desarrollo: Se realizó un plan de cuidados individualizado empleando las taxonomías NANDA, NOC y NIC para identificar diagnósticos de enfermería, objetivos e intervenciones enfermeras, respectivamente. Se aplicó el modelo AREA, estableciéndose los diagnósticos “Intolerancia a la actividad” y “Conocimientos deficientes” como diagnósticos principales. Se llevó a cabo un seguimiento del paciente durante los días que permaneció ingresado. Discusión y conclusión: las actividades realizadas mostraron una mejoría del paciente. Aunque los planes de cuidados estandarizados resultan muy útiles en la práctica clínica, debido a las características de esta patología es necesaria la individualización.

[Resumo] Introdución: A Enfermidade Pulmonar Obstrutiva Crónica (EPOC) é unha enfermidade caracterizada por unha persistente limitación ao aire, xeralmente de carácter progresivo e asociado a unha resposta inflamatoria nas vías respiratorias por inhalación de partículas nocivas ou gases, e especialmente asociada ao fume do tabaco. Son frecuentes os ingresos hospitalarios por reagudizacións da patoloxía. Obxectivos: 1) Realizar unha valoración exhaustiva a un paciente que permaneceu ingresado durante 14 días na Unidade de Neumoloxía do Complexo Hospitalario Universitario A Coruña (CHUAC). 2) Establecer un plan de coidados individualizado; verificar a súa eficacia garantir unha continuidade e seguemento na área de Atención Primaria posteriormente. Desenvolvemento: Realizouse un plan de coidados individualizado empregando as taxonomías NANDA, NOC e NIC para identificar os diagnósticos de enfermaría, obxectivos e intervencións enfermeiras, respectivamente. Aplicouse o modelo AREA, establecendo os diagnósticos “Intolerancia á actividade” e “Coñecementos deficientes” como diagnósticos principais. Levouse a cabo un seguemento do paciente durante os días que permaneceu ingresado. Discusión e conclusión: As actividades realizadas mostraron unha mellora do paciente. Aínda que os plans de coidados estandarizados resultan moi útiles na práctica clínica, debido ás características desta patoloxía é necesaria a individualización.

[Abstract] Introduction: The Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is a disease characterised by a persistent limitation of air, usually with a progressive nature, associated to an inflammatory response in the airways due to the inhalation of harmful particles or gases, and especially associated to tobacco smoke. It is a complex and heterogeneous disease that has an impact in the organism as a whole. Admissions to hospitals due to the aggravation of the pathology are very frequent. Objectives: 1) To carry out a comprehensive assessment of a patient that stayed 14 day in the Respiratory Unit in the A Coruña Teaching Hospital Complex (Hospital Universitario de A Coruña – CHUAC). 2) To establish a personalised care plan using taxonomies NANDA, NIC, NOC taxonomies, to subsequently check the success of the activities and guarantee to monitor the Primary Care area. Development: A personalised care plan was executed using the NANDA, NOC and NIC taxonomies to identify nursing diagnosis, objectives and nursing interventions, respectively. The AREA model was applied, and “Intolerance to the activity” and “Inadequate knowledge” were established as the priority diagnosis. A monitoring of the patient was carried out during his stay at the hospital. Discussion and conclusions: The activities did show an improvement in the patient. Although standardised care plans are very helpful in clinical practice, due to the pathology’s characteristics it is necessary to elaborate a personalised care plan.