Evaluación y seguimiento del estado cognitivo y afectivo de una muestra de personas mayores institucionalizadas

Abstract

[Resumen] Introducción. La alta incidencia de deterioro cognitivo en personas mayores hace aconsejable la valoración cognitiva mediante instrumentos de cribado de fácil aplicación. En la última década se ha duplicado el porcentaje de mayores atendidos en residencia, atención diurna o servicio de ayuda a domicilio. Objetivos. Evaluar las funciones cognitivas superiores y estado afectivo en una muestra de personas mayores, identificando modificaciones a nivel longitudinal y de acuerdo al nivel de institucionalización (centro de día vs residencia). Resultados. La mayoría de sujetos (centro de día y residencia) tenían deterioro cognitivo leve-moderado, incrementándose ligeramente en ambos grupos tras un año de seguimiento. Orientación temporal, memoria reciente y lenguaje escrito fueron las funciones cognitivas superiores más afectadas. En residencia se observó, relacionado con el nivel educativo, deterioro de lenguaje a nivel longitudinal. La edad influyó sobre la sintomatología depresiva, con diferencias significativas según el recurso utilizado, encontrándose mayor depresión en usuarios de residencia que de centro de día al inicio del estudio, no habiendo diferencias significativas un año después. Conclusiones. El acudir a centro de día o vivir en residencia no es indicativo de presencia de deterioro cognitivo, aunque sí de déficit de lenguaje y de sintomatología depresiva a lo largo del tiempo.

[Resumo] Introdución. A alta incidencia de deterioro cognitivo nas persoas maiores fai aconsellable a valoración cognitiva mediante instrumentos de cribado de fácil aplicación. Na última década duplicouse a porcentaxe de maiores atendidos en residencia, atención diúrna ou servizo de axuda a domicilio. Obxectivos. Avaliar as funcións cognitivas superiores e estado afectivo nunha mostra de persoas maiores, establecendo modificacións a nivel lonxitudinal e de acordo ao nivel de institucionalización (centro de día vs residencia). Resultados. A maioría de suxeitos (centro de día e residencia) tiñan deterioro cognitivo leve-moderado, incrementándose lixeiramente en ambos grupos tras un ano de seguimento. Orientación temporal, memoria recente e linguaxe escrita foron as funcións cognitivas superiores máis afectadas. En residencia observouse, relacionado co nivel educativo, deterioro da linguaxe a nivel lonxitudinal. A idade influíu sobre a sintomatoloxía depresiva, con diferenzas significativas segundo o recurso utilizado, atopándose maior depresión en usuarios de residencia que de centro de día ao inicio do estudo, non habendo diferenzas significativas un ano despois. Conclusións. O acudir a centro de día ou vivir en residencia non é indicativo da presenza de deterioro cognitivo, aínda que si de déficit da linguaxe e de sintomatoloxía depresiva ao longo do tempo.

[Abstract] Introduction: The high incidence of cognitive impairment in the elderly makes it advisable to carry out cognitive assessments using screening tools of easy application. In the last decade, the percentage of elderly who received health care in residences, daily care centres or home support service has doubled. Objectives: To assess the major cognitive functions and affective state in an elderly sample, identifying modifications at a longitudinal level and according to the level of institutionalization (day care centre vs residence). Results: The majority of the subjects (day care centre and residence) had mild-moderate cognitive impairment, which slightly increased in both groups after one year follow-up. Spatial orientation, short-term memory and written language were the most affected major cognitive functions. Institutionalized subjects showed language impairment at longitudinal level in relation to their educational level. Age had also an influence on the depressive symptoms with significant differences depending on the resource: higher depression was found in residence users compared to day care centre users at the beginning of the study, but no significant differences were found one year later. Conclusions: To attend a day care centre or live in a residence is not indicative of cognitive impairment, though it is indicative of language deficit and depressive symptomatology over time.