Supervivencia en el trasplante cardíaco: ¿algún método de valoración nutricional puede predecirla?
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http://hdl.handle.net/2183/32346Coleccións
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Supervivencia en el trasplante cardíaco: ¿algún método de valoración nutricional puede predecirla?Autor(es)
Director(es)
Pita Gutiérrez, FranciscoData
2022-06Centro/Dpto/Entidade
Universidade da Coruña. Escola Universitaria de Enfermaría de A CoruñaDescrición
Traballo fin de grao (UDC.ENFC). Enfermaría. Curso 2021/2022.Resumo
[Resumen] Introducción: El trasplante cardíaco (TC) es el tratamiento de elección en
la insuficiencia cardíaca avanzada refractaria al tratamiento, en la que
existe una elevada prevalencia de desnutrición, condicionando los
resultados posteriores y aumentando las complicaciones y tasas de
mortalidad. Los receptores podrían verse beneficiados por un método de
valoración nutricional único, en el que la enfermería jugaría un papel
fundamental.
Objetivos: Determinar si existe algún método de valoración nutricional
que permita estimar la supervivencia en el TC.
Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica sistemática en cuatro
bases de datos, enfocada en la valoración nutricional como método de
estimación de la supervivencia en el TC.
Resultados: Se seleccionaron y revisaron 10 estudios, analizando su
nivel de evidencia, metodología, limitaciones y conclusiones.
Discusión: Se identificaron hasta cinco métodos de valoración. El índice
de masa corporal (IMC) y la albúmina encuentran resultados
contradictorios y su valor está en duda. Métodos como el índice
pronóstico nutricional (IPN), el índice de riesgo nutricional (IRN) o el área
muscular del psoas (PMA) podrían tener valor predictivo. El IRN y la PMA
permitieron estimar la supervivencia tanto en el pretrasplante como en el
postrasplante, pero precisarían estudios con mayor grado de evidencia.
Conclusión: El estado nutricional influye en el TC y la supervivencia.
Aunque parecen aislarse algunos métodos potencialmente útiles, se
evidencia una falta de estudios que comparen los diferentes métodos de
valoración nutricional y la ausencia de un método específico y óptimo para
el TC. [Resumo] Introducción: O transplante cardíaco (TC) é o tratamento de elección na
insuficiencia cardíaca avanzada refractaria ao tratamento, na que existe
unha elevada prevalencia de desnutrición, condicionando os resultados
posteriores e aumentando as complicacións e as taxas de mortalidade. Os
receptores poderían verse beneficiados dun método de valoración
nutricional único, no que a enfermaría xogaría un papel fundamental.
Obxectivos: Determinar se existe algún método de valoración nutricional
que permita estimar a supervivencia no TC.
Metodoloxía: Realizouse unha revisión bibliográfica sistemática en catro
bases de datos, enfocada na valoración nutricional como método de
estimación da supervivencia no TC.
Resultados: Seleccionáronse e revisáronse 10 estudos, analizando o seu
nivel de evidencia, metodoloxía, limitacións e conclusión.
Discusión: Identificaronse ata cinco métodos de valoración. O índice de
masa corporal (IMC) e a albúmina atopan resultados contraditorios e o
seu valor está en duda. Métodos coma o índice pronóstico nutricional
(IPN), o índice de risco nutricional (IRN) ou a área muscular do psoas
(PMA) poderían ter valor preditivo. O IRN e a PMA permitiron estimar a
supervivencia tanto no pretransplante coma no postransplante, pero
precisarían estudos cun mayor grado de evidencia.
Conclusión: O estado nutricional influe no TC e na supervivencia. Aínda
que parecen illarse algúns métodos potencialmente útiles, evidénciase
unha falta de estudos que comparen os diferentes métodos de valoración
nutricional e a ausencia dun método específico e óptimo para o TC. [Abstract] Introduction: Heart transplant (HT) is the treatment of choice in endstage
heart failure in which there is a high prevalence of malnutrition,
conditioning the outcomes and increasing complications and mortality
rates. Recipients could benefit from a unique nutritional assessment tool,
in which nursing would play a key role.
Objective: To determine if there is a nutritional assessment tool which
can estimate survival in HT.
Methods: A systematic bibliographic review was carried out using four
databases and focusing on nutritional assessment as a method of
estimating survival in HT.
Results: Ten studies were selected and reviewed, analyzing their level of
evidence, methodology, limitations and conclusions.
Discussion: Up to five nutritional assessments were identified. Body
mass index (BMI) and albumin levels have contradictory results and their
value is in doubt. Tools such as prognostic nutritional index (PNI),
nutritional risk index (NRI) or psoas muscle are (PMA) could have
predictive value. NRI and PMA seems to be able to estimate survival in
both pre-transplant and post-transplant, but studies with a higher degree
of evidence would be required.
Conclusions: Nutritional status influences HT and survival. Although
some potentially useful tools seem to be identified, there is a lack of
studies comparing the different assessment methods and the absence of a
specific and optimal nutritional assessment tool for HT.
Palabras chave
Trasplante cardiaco
Desnutrición
Valoración nutricional
Supervivencia
Heart transplant
Malnutrition
Nutritional assessment
Survival
Desnutrición
Valoración nutricional
Supervivencia
Heart transplant
Malnutrition
Nutritional assessment
Survival
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