Aerobic and resistance exercises in Parkinson's disease: a narrative review

Abstract

[Abstract]: Parkinson’s disease (PD) is a progressive neurodegenerative disorder characterized by rigidity, tremor, bradykinesia, and postural instability. Although dopaminergic therapies ameliorate many of the parkinsonian symptoms, especially in the early stages of the disease, as the disease progresses, efficacy of pharmacological therapy is diminished. Therefore, treatment of these symptoms continues to be a challenge. As a result, a significant number of rehabilitation strategies have been explored in order to improve the functional capability in this population. In the last two decades an interest in the role of physical exercise in the treatment of PD has emerged. In the current review we examine two modalities of exercise that have shown beneficial effects in improving motor action, balance, and gait in patients: aerobic training and resistance training. We conclude that although there are promising results suggesting the use of both modalities of exercises for the motor improvement in PD patients, the mechanism underlying these improvements are unknown and more studies with more defined designs and outcome measures are needed to further explore the impact of these two modalities of exercise on PD.

[Resumen]: La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurodegenerativo progresivo caracterizado por rigidez, temblor, bradicinesia e inestabilidad postural. Aunque las terapias dopaminérgicas mejoran muchos de los síntomas parkinsonianos, especialmente en las primeras etapas de la enfermedad, a medida que la enfermedad progresa, la eficacia de la terapia farmacológica disminuye. Por lo tanto, el tratamiento de estos síntomas sigue siendo un desafío. Como resultado, se ha explorado un número significativo de estrategias de rehabilitación para mejorar la capacidad funcional en esta población. En las últimas dos décadas he emergido un interés en el papel del ejercicio físico en el tratamiento de la EP. En la presente revisión examinamos dos modalidades de ejercicio que han demostrado efectos beneficiosos en la mejora de la acción motora, el equilibrio y la marcha de los pacientes: el entrenamiento aeróbico y el entrenamiento de fuerza. Concluimos que aunque existen resultados prometedores que sugieren el uso de ambas modalidades de ejercicios para la mejora motora en pacientes con EP, el mecanismo subyacente a estas mejoras es desconocido y se necesitan más estudios con diseños y variables bien definidas para explorar el impacto de estas dos modalidades de ejercicio sobre la EP.