Romero Morales, CarlosLópez-López, DanielLoureiro Nuno, Sérgio2025-11-102025-11-102025https://hdl.handle.net/2183/46379Tese por compendio de publicacións[Resumen] Introducción: La lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) suele implicar un tiempo de inactividad prolongado y en la mayoría de los casos, requiere una reparación quirúrgica con importantes tasas de nueva rotura. El objetivo de este estudio fue medir el estado de salud y el rendimiento funcional en personas con una lesión del LCA por primera vez, desde el periodo preoperatorio hasta la fase final del tratamiento, y compararlo con grupos de personas con antecedentes de lesión. Métodos: Se llevaron a cabo tres estudios cuasiexperimentales para analizar diferentes aspectos a la rehabilitación del LCA, comparando individuos afectados por esta lesión. Estos estudios se centraron en la evaluación del estado clínico y funcional a través de medidas de resultado informadas por el paciente, la cinemática de tobillo y rodilla entre la progresión de carga parcial (6 semanas) a carga completa (8 semanas) y pruebas de rendimiento como el Y Balance Test y saltos unipodales. Resultados: En los tres estudios realizados se observaron diferencias estadísticamente significativas desde el preoperatorio y hasta las 6 semanas de rehabilitación, existiendo una tendencia a mejores resultados en los pacientes con antecedentes de LCA, lo que puede relacionarse con la experiencia desarrollada previamente. Por otro lado, a los 6 meses esta tendencia se invirtió en todos los dominios evaluados. Conclusiones: Existen asimetrías en los resultados clínicos funcionales desde el periodo preoperatorio hasta los 6 meses de rehabilitación y dependen de la historia previa de lesión del LCA. Las guías clínicas deberían incluir una intervención detallada en las pautas individualizadas de exposición al riesgo.[Resumo] Introdução: A lesão do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) implica geralmente uma paragem prolongada e na maioria dos casos, requer reparação cirúrgica com taxas de re-rotura significativas. O objetivo do trabalho é medir desde o período pré-operatório até à fase final de tratamento, o estado de saúde e desempenho funcional em pessoas com lesão pela primeira vez do LCA e comparar com grupos de pessoas com historial anterior de lesão. Métodos: Foram realizados três estudos quasi-experimentais para analisar diferentes aspetos associados à reabilitação do LCA, comparando indivíduos afetados por esta lesão. Estes estudos centraram-se na avaliação do estado clínico e funcional, através de medidas de resultados relatadas pelo paciente, cinemática do tornozelo e joelho entre a progressão de carga parcial (6 semanas) para carga total (8 semanas) e testes de performance, como o Y Balance Teste e saltos unipodais. Resultados: Nos três estudos realizados, observou-se diferenças estatisticamente significativas desde o pré-operatório e até às 6 semanas de reabilitação, verificou-se uma tendência para resultados melhores em pacientes com historial de LCA, que se pode relacionar com a experiência desenvolvida anteriormente. Por outro lado, aos 6 meses essa tendência inverte-se em todos os domínios avaliados. Conclusões: Existem assimetrias nos resultados clínicos funcionais desde o pré-operatório, até aos 6 meses de reabilitação e dependem da história prévia de lesão do LCA. As orientações clínicas devem incluir uma intervenção pormenorizada em padrões de exposição ao risco individualizados.[Abstract] Introduction: Anterior cruciate ligament (ACL) injury usually involves prolonged downtime and, in most cases, requires surgical repair with significant re-rupture rates. The aim of this study was to measure health status with patient report outcome measures (PROMs) and functional performance in people with a first-time ACL injury from the preoperative period to the final treatment phase, and to compare this with groups of people with a previous history of injury. Methods: Three quasi-experimental studies were carried out to analyse different aspects associated with ACL rehabilitation, comparing individuals affected by this injury. These studies centred on the assessment of clinical and functional status through patient-reported outcome measures, ankle and knee kinematics between the progression from partial load (6 weeks) to full load (8 weeks) and performance tests such as the Y Balance Test and unipodal hop tests. Results: In the three studies carried out, statistically significant differences were observed from the preoperative period and up to 6 weeks of rehabilitation, there was a trend towards better results in patients with a history of ACL, which can be related to the experience developed previously. On the other hand, at 6 months this trend was reversed in all the domains assessed. Conclusions: There are asymmetries in the functional clinical results from the preoperative period to 6 months of rehabilitation and they depend on the previous history of ACL injury. Clinical guidelines should include detailed intervention in individualised risk exposure patterns.porOs titulares dos dereitos de propiedade intelectual autorizan a visualización do contido desta tese a través de Internet, así como a súa reprodución, gravación en soporte informático ou impresión para o seu uso privado e/ou con fins de estudo e de investigación. En ningún caso se permite o uso lucrativo deste documento. Estes dereitos afectan tanto ao resumo da tese como ao seu contido Los titulares de los derechos de propiedad intelectual autorizan la visualización del contenido de esta tesis a través de Internet, así como su reproducción, grabación en soporte informático o impresión para su uso privado o con fines de investigación. En ningún caso se permite el uso lucrativo de este documento. Estos derechos afectan tanto al resumen de la tesis como a su contenidoAnterior cruciate ligament (ACL)InjuryRehabilitationUnipodal hop testsSaltos unipodalesRehabilitaciónLigamento cruzado anterior (LCA)RoturaRendimiento funcionaldoctoral thesisopen access