Factores que dificultan alcanzar la nutrición plena enteral en pacientes ingresados en unidades de críticos con implantación del protocolo Desnutrición Zero

Abstract

[Resumen] Introducción: La prevalencia de desnutrición es elevada a nivel hospitalario, especialmente en las áreas de críticos y es un potente factor de riesgo relacionado con la morbi-mortalidad. La evidencia científica actual sostiene que una correcta valoración nutricional, la individualización de la terapia nutricional y su instauración precoz contribuyen a una mejor evolución clínica. El rol de enfermería en la valoración de necesidades y detección de complicaciones contribuye a la mejora del estado nutricional. Así, la identificación de factores que impidan alcanzar la “nutrición plena” y su detección temprana parece ser una estrategia para la prevención de complicaciones que puedan comprometer la salud del enfermo crítico. Objetivo: Determinar factores que influyen en el alcance de la Nutrición Plena en pacientes críticos con nutrición enteral. Metodología: Estudio de tipo observacional, descriptivo, retrospectivo, con metodología de tipo cuantitativo. La población de estudio serán los pacientes ingresados las UCIs de los hospitales del SERGAS con este servicio y que estén sometidos a terapia nutricional especializada con nutrición enteral. Se realizó un muestreo aleatorio polietápico: primero se seleccionaron de forma aleatoria 3 centros (Hospital Universitario de A Coruña, de Santiago y de Ferrol) y se asignó un tamaño muestral ponderado adecuado a cada hospital. Entre los sujetos que cumplan los criterios de inclusión establecidos y según un muestreo aleatorio simple se incorporarán al estudio hasta completar la muestra calculada.[Resumo] Introdución: A prevalencia de desnutrición é elevada a nivel hospitalario, especialmente nas áreas de críticos e é un potente factor de risco relacionado coa morbi-mortalidade. A evidencia científica actual sostén que unha correcta valoración nutricional, a individualización da terapia nutricional e a súa instauración precoz contribúen a unha mellor evolución clínica. O rol de enfermería na valoración das necesidades e a detección de complicacións contribúe á mellora do estado nutricional. Así, a identificación de factores que impidan alcanzar a “nutrición plena” e a súa detección temperá parece ser unha estratexia encamiñada á prevención de complicacións que poidan comprometer a saúde do enfermo crítico. Obxectivo: Determinar factores que inflúen no alcance da Nutrición Plena en pacientes críticos con NE. Metodoloxía: Estudo de tipo observacional, descriptivo, retrospectivo, con metodoloxía de tipo cuantitativo. A poboación de estudo serán os pacientes ingresados nas UCIs dos hospitais do SERGAS con este servicio e que estean sometidos a terapia nutricional especializada con nutrición enteral. Realizouse unha mostraxe aleatoria polietápica: primerio seleccionáronse de forma aleatoria 3 centros (Hospital Universitario de A Coruña, de Santiago e de Ferrol) asignouse o tamaño muestral ponderado adecuado a cada hospital. Entre os suxeitos que cumpran os criterios de inclusión establecidos e segundo unha mostraxe aleatoria simple incorporaranse ao estudo ata completar a mostra calculada.[Abstract] Introduction: The prevalence of desnutrition is elevated at the hospital, especially in critical areas and it´s considered a powerful risk factor related to morbi-mortality. Current scientific evidence holds that a correct nutritional assessment, the individualization of the nutritional therapy and the early establishment of the nutrition support contribute to a better clinical evolution. Furthermore, the. Nursing role in assessment of the requirement and complications detection has a core value in its contribution to the improvement of nutritional condition. So, the identification of factors impeding to reach “full nutrition” and its early detection seams to be a strategy directed to avoid complications that can compromise the health of the critically ill patients. Objetive: To determine factors that interfere with the reaching of “full nutrition” incritically ill patients with enteral nutrition. Methodology: Observational, descriptive, retrospective study with quantitative methodology. Study population will be the patients admitted to all the ICUs of the SERGAS hospitals with this service that are under nutritional especialized therapy with enteral nutrition. It was made a multi-stage random sampling: at first, 3 centers were randomly selected (University Hospital of A Coruña, Santiago and Ferrol) and the appropriate weighted sample size was assigned to each selected hospital. All subjects who meet the inclusión criteria will be ramdomly selected and incorporated into the study until complete de calculated sample.