Eficacia de los Programas de Actividad Física Terapéutica en el Entorno Acuático en pacientes Mayores de 60 años afectados de Patología Reumática

Abstract

[Resumen] Introducción: La terapia acuática forma parte de los programas de envejecimiento activo, orientados al mantenimiento de la autonomía y el bienestar. Las enfermedades reumáticas son la principal causa de dolor y discapacidad en los países occidentales. Objetivo: Conocer la evidencia científica sobre la eficacia las actividades físicas terapéuticas acuáticas en mayores de 60 años afectados por patología reumática. Estrategias de búsqueda: Se han consultado las principales bases de datos de ciencias de la salud: CINAHL, PUBMed, MEDLine, PEDro, Cochrane Library Plus, así como en multidisciplinares: Scopus y Web of Science. Cronología: Se ha limitado la búsqueda a 10 años de extensión. Idiomas: Inglés, Español, Francés. Selección de estudios: Estudios científicos originales: ensayos clínicos, controlados y aleatorizados; revisiones bibliográficas sistemáticas. Síntesis de resultados: Se detectaron 201 artículos, de los que 11 cumplían con los criterios de selección. Conclusiones: Se constata evidencia científica de nivel bajo en la aplicación de los programas de terapia acuática para el abordaje del dolor, el equilibrio, la capacidad funcional, así como en el riesgo de caídas en mayores de 60 años con osteoartritis, osteoporosis o artroplastias. Se encuentra evidencia científica significativa que define los protocolos de actividades físicas terapéuticas acuáticas como programas seguros. No se encuentra evidencia suficiente para afirmar que estos programas produzcan mejorías en la fuerza, la movilidad articular, la flexibilidad, la deambulación y la marcha en escaleras, así como en los niveles de masa ósea y osteocalcina. Es necesario un aumento del conocimiento científico mediante investigaciones rigurosas en este campo y población.[Resumo] Introducción: A terapia acuática forma parte dos programas de envellecemento activo, orientados ó mantemento da autonomía e do bienestar. As enfermidades reumáticas son a principal causa de dor e discapacidade nos países occidentais. Obxectivo: Coñecer a evidencia científica sobre a eficacia das actividades físicas terapéuticas acuáticas en maiores de 60 anos aqueixados de patoloxía reumática. Estratexias de búsqueda: Consultáronse as principais bases de datos de ciencias da saúde: CINAHL, PUBMed, MEDLine, PEDro, Cochrane Library Plus, así coma multidisciplinares: Scopus e Web of Science. Cronoloxía: Limitouse a búsqueda a 10 años de extensión. Idiomas: Inglés, Español, Francés. Selección de estudos: Estudos científicos orixinais: ensaios clínicos, controlados e aleatorizados; revisións bibliográficas sistemáticas. Síntese de resultados: Atopáronse 201 artículos, dos que seleccionaron 11 cumprían os criterios de selección. Conclusións: Constatouse evidencia científica de baixo nivel na aplicación dos programas de terapia acuática para a abordaxe da dor, do equilibrio, da capacidade funcional, e do risco de caídas en maiores de 60 anos con osteoartrite, osteoporose ou artroplastias. Atopouse evidencia científica significativa que define os protocolos de actividades físicas terapéuticas acuáticas coma programas seguros. Non se atopou evidencia suficiente para afirmar que estes programas produzan mellorías na forza, a movilidade articular, a flexibilidade, a deambulación e a marcha en escaleiras, así coma nos niveis de masa ósea e osteocalcina. É necesario un aumento do coñecemento científico mediante investigacións rigurosas neste campo e na devandita poboación.[Abstract] Introduction: Aquatic therapy is one of active aging programmes, oriented towards keeping self-sufficiency and wellness. Rheumatic diseases are the most common cause of pain and disability in western countries. Objetive: To know the scientific evidence related to the effectiveness of an aquatic physical-therapeutic activities in over 60-years old people with rheumatic diseases diagnosis. Search strategy: A systematic review was made of biomedical literature using the most important health sciences databases: CINAHL, PUBMed, MEDLine, PEDro, Cochrane Library Plus, and also in multidisciplinary databases: Scopus and Web of Science. Cronology: 10 years old publication was the time limit selected. Languages: English, Spanish, French. Study selection: Randomized and controlled clinical trials; systematic reviews. Synthesis of results: 201 publications were identified. Finally, 11 randomized and controlled clinical trials met the inclusion criteria, and they were included in the review. Conclusions: Low-level scientific evidence was found about aquatic therapy programmes in pain treatment, balance improvement and functional ability, same as decreasing falling risks among over 60-years old people with osteoarthritis, osteoporosis or after arthroplastic surgery. Scientif evidence support physical-therapeutic aquatic activities as security programmes. The results suggest it is not possible to find enough scientific evidence to support benefits in physical parameters as strength, range of motion, flexibility, gait or climbing stairs. More thorough studies are needed to increase the knowledge about this field and population.