Intervención de fisioterapia en un paciente pediátrico con tortícolis muscular congénita: Un caso clínico

Abstract

[Resumen] Contextualización del caso clínico: lactante de 3 meses y 11 días diagnosticada de tortícolis muscular congénita con plagiocefalia postural con aplanamiento occipito-parietal-temporal izquierdo.

Objetivos: lograr una total amplitud de movimiento pasivo y activo de la columna cervical, corregir la plagiocefalia postural y favorecer un desarrollo motor adecuado.

Intervención: se realizaron 2 evaluaciones, una al inicio del tratamiento (15/04/2024) y otra al final (27/06/2024), y se llevaron a cabo 17 sesiones con una duración aproximada de 40 minutos cada una a lo largo de 11 semanas en la unidad de fisioterapia del Hospital Materno-Infantil Teresa Herrera. La intervención de fisioterapia incluyó técnicas como masaje transversal, estiramientos pasivos, movilidad activa a través de la estimulación, un posicionamiento adecuado y reforzamiento muscular, combinado con pautas de trabajo a realizar en el domicilio por parte de los familiares.

Resultados: la estrategia terapéutica utilizada ha generado una respuesta clínica positiva durante el período de tratamiento, que se ha evidenciado con un rango articular pasivo completo y una mejora en la movilidad activa de la columna cervical, corrección de la plagiocefalia objetivada con un craneómetro y un desarrollo motor favorable.

Conclusiones: los métodos empleados durante la intervención de fisioterapia han resultado eficaces, dada la evolución positiva observada y el alcance de objetivos planteados en un corto período de tiempo. No obstante, es esencial una continuidad del tratamiento o pautas otorgadas a la familia para la preservación de los resultados obtenidos y alcanzar una completa recuperación funcional.

[Resumo] Contextualización do caso clínico: lactante de 3 meses e 11 días diagnosticada de tortícolis muscular conxénita con plagiocefalia postural con aplanamiento occipito-parietal-temporal esquerdo.

Obxectivos: lograr unha total amplitude de movemento pasivo e activo da columna cervical, corrixir a plagiocefalia postural e favorecer un desenvolvemento motor adecuado.

Intervención: realizáronse 2 avaliacións, unha ao comezo do tratamento (15/04/2024) e outra ao final (27/06/2024), e levaron a cabo 17 sesións cunha duración aproximada de 40 minutos cada unha ao longo de 11 semanas na unidade de fisioterapia do Hospital Materno-Infantil Teresa Herrera. A intervención de fisioterapia incluíu técnicas como masaxe transversal, estiramentos pasivos, mobilidade activa a través da estimulación, un posicionamento adecuado e reforzamento muscular, combinado con pautas de traballo a realizar no domicilio por parte dos familiares.

Resultados: a estratexia terapéutica utilizada xerou unha resposta clínica positiva durante o período de tratamento, que se evidenciou cun rango articular pasivo completo e una mellora na mobilidade activa da columna cervical, corrección da plagiocefalia obxectivada cun craneómetro e un desenvolvemento motor favorable.

Conclusións: os métodos empregados durante a intervención de fisioterapia resultaron eficaces, dada a evolución positiva observada e o alcance de obxectivos expostos nun curto período de tempo. Con todo, é esencial unha continuidade do tratamento ou pautas outorgadas á familia para a preservación dos resultados obtidos e alcanzar unha completa recuperación funcional.

[Abstract] Background: A 3-month-old infant diagnosed with congenital muscular torticollis with postural plagiocephaly with left occipito-parietal-temporal flattening.

Objective: Achieve full passive and active range of motion in the cervical spine, correct postural plagiocephaly, and promote proper motor development.

Intervention: Two assessments were carried out, one at the start of treatment (15/04/2024) and another at the end (27/06/2024), and 17 sessions lasting approximately 40 minutes each were carried out over 11 weeks in the physiotherapy unit of the Teresa Herrera Maternal and Child Hospital. The physical therapy intervention included techniques such as transverse massage, passive stretching, active mobility through stimulation, proper positioning, and muscle strengthening, combined with guidelines for exercises to be performed at home by family members.

Outcomes: The therapeutic strategy used has generated a positive clinical response during the treatment period, as evidenced by a full passive range of motion and improved active mobility of the cervical spine, correction of plagiocephaly as measured by a craniometer, and favorable motor development.

Conclusions: The methods used during physical therapy have proven effective, given the positive progress observed and the achievement of objectives in a short period of time. However, it is essential to continue treatment or follow the guidelines given to the family in order to maintain the results obtained and achieve complete functional recovery.